32岁，初产妇，孕34周，重度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、病理变化(pathological changes)、肘关节(elbow joint)、侧脑室(lateral ventricle)、初产妇(primipara)、肌萎缩(muscular atrophy)、霍夫曼征(hoffmann sign)、神经系统变性疾病、脱髓鞘性疾病(demyelinating disease)、始终保持(always keep)

[单选题]32岁，初产妇，孕34周，重度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多，此时处理哪项不正确（）

A. 按摩、热敷子宫
B. 子宫肌壁内注射缩宫素
C. 经积极处理子宫仍不收缩应考虑切除子宫
D. 出现血液不凝时，不宜行子宫切除术，增加创面
E. 配血、输血

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学习资料：

[单选题]神经系统变性疾病的基本病理改变不包括（）。

A. 神经元萎缩或消失
B. 神经轴突髓鞘脱失
C. 星形胶质细胞增生肥大
D. 炎性细胞浸润
E. 格子细胞阙如

[单选题]运动神经元病中哪种类型最常见（）。

A. 肌萎缩侧索硬化
B. 进行性肌萎缩
C. 进行性延髓麻痹
D. 原发性侧索硬化
E. 脊肌萎缩症

[单选题]以下哪项描述是正确的（）。

A. 睡眠时脑活动处于安静状态
B. 根据电生理变化，睡眠可分为NREM睡眠与RFM睡眠
C. NREM睡眠时全身代谢活动增强
D. REM睡眠可以分为1～4期
E. 睡眠期间人体始终保持^{(always keep)}体温调节功能

[单选题]男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征^{(hoffmann sign)}阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。

A. E

[单选题]男性，2岁。出生后6个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结构居中，第四脑室大小及形状正常，头MRI示导水管阻塞。

A. B

[单选题]下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断哪项正确？（）

A. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
B. 脊肌萎缩症的病理改变为脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
C. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角和脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症鉴别
D. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症鉴别
E. 脊肌萎缩症的病理改变为延髓及脑桥运动神经核变性；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别

[单选题]应与肌萎缩侧索硬化鉴别的疾病有（）。

A. 伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹
B. 颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症
C. 颈椎病性脊髓病、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹
D. 脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹、脊髓空洞症
E. 伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症、原发性侧索硬化

[单选题]脊肌萎缩症的临床分型包括（）。

A. 急性儿童型、少年型、青年型和成年型
B. 侧索硬化型、散发型、西太平洋型
C. 肌萎缩型、侧索硬化型、家族型
D. 散发型、家族型、两太平洋型
E. 急性婴儿型、婴儿后期型、少年型和成年型

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