【名词&注释】
复合树脂(composite resin)、楔状缺损(wedge-shaped defect)、急性牙髓炎(acute pulpitis)、银汞合金(amalgam)、急性根尖周炎(acute apical periodontitis)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、氧化锌丁香油糊剂(zinc oxide-olive oil paste)、畸形中央尖(deformity central portion canine teeth)、慢性根尖周脓肿(chronic periapical abscess)、深牙周袋
[单选题]患者男性,35岁,因“右上后牙肿痛3天”来诊。口腔检查:右上6远中颈部深龋及髓,叩痛(+++),松动Ⅲ度,牙龈红肿,扪痛,有波动感。右面颊部轻度水肿。体温38℃。关于急性根尖周炎的应急处理,叙述错误的是()
A. 局部麻醉下开通髓腔,穿通根尖孔,建立引流通道
B. 局部浸润麻醉要避开肿胀部位
C. 通常髓腔开放和切开排脓可同时进行
D. 切开排脓越早越好
E. 切开排脓的时机是在急性炎症的第4、5天,局部有较为明确的波动感
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学习资料:
[单选题]乳牙牙髓病常见的临床症状不包括()
A. 自发痛
B. 冷热痛
C. 夜间痛
D. 肿胀
E. 咬合痛
[单选题]患儿男,8岁。左下后牙有洞,冷热刺激痛1年,近日疼痛加重4天,昨晚尤重,不能入眠。最可能的诊断()
A. 深龋嵌塞食物
B. 急性牙髓炎
C. 慢性牙髓炎急性发作
D. 急性根尖周炎
E. 慢性根尖周炎急性发作
[单选题]患者女性,45岁,因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片:患牙髓腔有散在不规则高密度影,呈圆形或椭圆形,根管细且影像模糊。接诊医师开髓过程中发现患牙髓室内存在髓石,与髓石形成无关的是()
A. 牙髓中神经的减少
B. 牙髓中血管的减少
C. 钙盐沉积
D. 根尖孔变窄
E. 细菌感染
[单选题]患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔状缺损,远中探及深牙周袋,冷、热测试引起剧烈疼痛,并放射至左侧面颊部。X线片:左下5冠部高密度充填物影近髓,远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区,根尖周未见明显异常。针对患牙的治疗,正确的是()
A. 从楔状缺损处开髓行根管治疗
B. 磨除原充填物行安抚治疗
C. 磨除原充填物,从面开髓行根管治疗
D. 干髓术
E. 塑化治疗
[单选题]患者女性,29岁,因“右下后牙阵发性疼痛,冷、热刺激疼痛加重,夜间因剧痛难眠3天”来诊。6个月前曾有类似疼痛,未做处理。口腔检查:右下6面深龋,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。若使用该法治疗患牙,为判断治疗的难度及可行性,应考虑的因素不包括()
A. 患者的心理状态
B. 患者的健康情况
C. 患牙情况
D. 患者的职业
E. 患者的医从性
[单选题]患者男性,25岁,因“左上3慢性根尖周脓肿(chronic periapical abscess),行根管充填2天,肿痛”来诊。口腔检查:唇侧黏膜红肿。X线片:左上3根尖周骨质破坏区内有大量超填物。根尖倒预备完成后,进行根尖倒充填,最佳倒充填材料应选择()
A. 玻璃离子水门汀
B. 银汞合金
C. 三氧化矿物盐聚合物(MTA.
D. 复合树脂
E. 氧化锌丁香油糊剂(zinc oxide-olive oil paste)
[单选题]患者男性,40岁,因“左上后牙咬合不适1个月,冷、热刺激痛3天,伴左侧头痛”来诊。口腔检查:左上后牙无明显龋损,左上7面见近远中向隐裂纹,叩诊不适,冷测试明显疼痛,去除刺激,疼痛不能缓解,松动(-)。X线片未见明显异常。首选治疗方案是()
A. 拔除
B. 脱敏治疗
C. 全冠修复
D. 根管治疗(RCT)后全冠修复
E. 充填法治疗
[多选题]患者男性,12岁,因“左下后牙区咬合不适1个月余,咬合痛和自发痛2天”来诊。口腔检查:左下6牙冠变色,远中面见充填物,左下5面见畸形中央尖(deformity central portion canine teeth)折断痕迹。为明确诊断,X线片检查要着重观察的内容有()
A. 左下5根尖区是否存在阴影
B. 左下6根尖区是否存在阴影
C. 左下7根尖区是否存在阴影
D. 左下5根尖发育程度
E. 左下7根尖发育程度
F. 左下6是否做过完善根管治疗
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