27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、镇静药(sedatives)、不明显(not obvious)、内旋转(internal rotation)

[单选题]27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当（）

A. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
B. 经腹壁向宫底注射缩宫素
C. 查看子宫形态，硬度和宫底高度
D. 查看外露脐带段是否向外延伸
E. 等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

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[单选题]临产后肛门检查了解胎头下降程度时，最常用作骨性标记的是（）

A. 骶岬
B. 坐骨结节
C. 坐骨棘
D. 耻骨联合后面
E. 骶窝

[单选题]枕左前位的分娩机制正确的是（）

A. 胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上
B. 俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时
C. 内旋转^{(internal rotation)}动作完成于第一产程初期
D. 胎头降至阴道外口出现仰伸动作
E. 胎头娩出后，枕部向右旋转90°

[单选题]对于子宫下段，下列哪项是不恰当的（）

A. 子宫上下段肌壁薄厚不同，在产程中上下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环
B. 临产后子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段
C. 系由子宫峡部形成，非孕时长1cm
D. 下段为被动扩张段，随产程进展而变长变薄
E. 子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开处

[单选题]骨盆入口前后径的前端是（）

A. 耻骨联合下缘
B. 耻骨联合上缘中点
C. 耻骨联合上缘
D. 耻骨联合下缘中点
E. 耻骨联合后面中点

[单选题]27岁，初产妇，孕38周，食欲正常。昨晚9时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10～15秒，间隔10～35分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显^{(not obvious)}，骨盆测量无异常，最恰当的处理是（）

A. 人工破膜
B. 缩宫素静脉滴注
C. 肥皂水灌肠
D. 哌替啶100mg肌内注射
E. 补液支持疗法

[单选题]初产妇第二产程约需（）

A. 11～12小时
B. 6～8小时
C. 1小时
D. 1～2小时
E. 5～15分钟

[多选题]有关分娩的处理，下述哪些是错误的（）

A. 第一产程禁用腹压
B. 人工破膜应在子宫收缩高峰时进行
C. 第二产程时应勤听胎心，因胎儿在此期中更易发生缺氧
D. 第一产程禁用镇静药
E. 胎儿窘迫时应迅速结束分娩

[单选题]28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。

A. A

[单选题]初孕妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°

A. A

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