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急性阑尾炎的临床表现特点中,最具诊断意义的是().

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、肠梗阻(intestinal obstruction)、不典型(atypical)、移动性(mobility)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、抗生素抗感染、血管硬化(angiosclerosis)、老年人急性阑尾炎(acute appendicitis in elderly)、妊娠期急性阑尾炎(acute appendicitis during pregnancy)

  • [单选题]急性阑尾炎的临床表现特点中,最具诊断意义的是().

  • A. 转移性右下腹痛
    B. 恶心、呕吐
    C. 白细胞和中性粒细胞计数增高
    D. 右下腹麦氏点压痛
    E. 排除其他腹痛性疾病

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  • [单选题]妊娠期急性阑尾炎(acute appendicitis during pregnancy)宜采取()
  • A. A.尽量避免手术治疗
    B. B.手术时一般应放置腹腔引流
    C. C.应用镇静剂黄体酮等安胎措施
    D. D.如已临产而症状体征轻微亦应手术治疗
    E. E.应及早手术治疗

  • [单选题]阑尾炎切除术后最常见的并发症是()
  • A. A.粪瘘
    B. B.切口感染
    C. C.阑尾残株炎
    D. D.粘连性肠梗阻
    E. E.腹膜炎,腹腔脓肿

  • [单选题]老年急性阑尾炎的特点中,错误的是().
  • A. 老年人阑尾脂肪浸润和阑尾组织纤维化,反而不易发生穿孔
    B. 老年人腹肌萎缩,反应力低下,症状体征和病理改变不一致
    C. 老年人反应迟钝,腹痛不甚剧烈也不典型,容易误诊
    D. 老年人常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病,而这些疾病又常是致死原因
    E. 老年人急性阑尾炎(acute appendicitis in elderly)往往就诊晚,就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿

  • [单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征,压痛部位取决于阑尾尖端的位置,因而变化较多,常见的压痛部位除麦氏点外,还有Lanz点,其位置是().
  • A. 右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处
    B. 左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
    C. 右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处
    D. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
    E. 右髂前上棘与脐连线的中点处

  • [单选题]男性,13岁。脐周疼痛伴恶心,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,N83%。此时应采取的治疗措施是().
  • A. 禁食,静脉输液
    B. 应用抗生素抗感染治疗
    C. 对症治疗
    D. 急诊手术
    E. 病情无好转,考虑手术治疗

  • [多选题]有关急性阑尾炎的病因叙述中,哪些是正确的()。
  • A. 阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞
    B. 致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌
    C. 细菌入侵
    D. 胃肠道疾病
    E. 急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位

  • [单选题]男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。
  • A. C

  • [多选题]患者女,32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛14h,呈持续性、阵发性加重,伴恶心,无呕吐、腹泻、发热等。曾在门诊化验白细胞12.2×109/L,中性粒细胞0.85,自发病以来,精神尚可,无血尿、有少量排气,排黄色稀便2次,量不多。6个月前曾有类似发作史,经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃,脉搏88/min,呼吸20次/min,血压130/70mmHg。腹部平坦,腹式呼吸存在,未见手术瘢痕,未见胃肠型、蠕动波。右下腹压痛,轻度肌紧张,轻度反跳痛,未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-)。肠鸣音4~5次/min。结肠充气试验(+),闭孔内肌试验(-),腰大肌试验(-)。血WBC15.2×109/L,中性粒细胞0.83。
  • A. B, D, E

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