一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温3

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、室间隔(interventricular septum)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、脑血栓(cerebral thrombosis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、克山病。、双下肢(both lower limbs)

[单选题]一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm

A. D

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学习资料：

[单选题]2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

[单选题]4岁男孩，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。下列哪项因素与预后无关（）

A. 右向左分流量严重度
B. 肺动脉狭窄严重程度
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
D. 合并脑血栓
E. 心电图示电轴右偏，左心室肥大

[单选题]7岁女孩，诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时，下列哪项是不正确的（）

A. 口服亚硒酸钠，1～5岁，0.5mg
B. 口服亚硒酸钠，6～10岁，1mg
C. 口服亚硒酸钠，>10岁，2mg
D. 口服亚硒酸钠，每周1次，连服3～6周
E. 口服亚硒酸钠，每周1次，连服3～6个月

[单选题]6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见（）

A. 肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂
B. 胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音
C. 心尖部可闻及收缩期杂音
D. 胸骨左缘第2～3肋间触及收缩期震颤
E. 安静状态下唇面发绀

[单选题]男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝，奔马律，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。超声心动图提示左室扩大。可能的临床诊断是（）

A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
D. 病毒性心肌炎
E. 缩窄性心包炎

[单选题]男孩5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。

A. E

[单选题]6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。

A. E

[单选题]10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。

A. B

[单选题]10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。

A. D

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