患者男，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、硝苯地平缓释片(sustained-release nifedipine)、糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy)、洋地黄(digitalis)、体重增加(weight gain)、粉红色(pink)、不符合(inconformity)、小剂量阿司匹林(low dose aspirin)、心源性水肿(cardiac edema)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]患者男，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。

A. A

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[单选题]不符合^{(inconformity)}心源性水肿^{(cardiac edema)}的是（）

A. 水肿从眼睑开始
B. 水肿呈凹陷性
C. 体循环淤血导致水肿
D. 水肿部位易发生溃烂
E. 摄入钠盐过多可加重水肿

[单选题]关于慢性心力衰竭的发病机制，下列哪项不妥（）

A. 慢性心力衰竭早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B. 心力衰竭早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压
C. 失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D. 失代偿时持续心脏扩大，可加重心肌损伤
E. 失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压

[单选题]患者男，60岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在（）

A. V1～V4导联
B. V1～V6导联
C. V3～V5气导联
D. V6、Ⅰ、aVL导联
E. V1～V6及Ⅰ，aVL导联

[单选题]患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）

A. A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C.痰中带血丝D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

[单选题]主动脉瓣狭窄最有价值的检查是（）

A. 冠脉造影
B. X线检查
C. 心电图检查
D. MRI
E. 超声心动图检查

[单选题]下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是（）

A. 心肌梗死
B. 二尖瓣关闭不全
C. 糖尿病心肌病
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉高压

[单选题]患者，男，59岁，诊断为心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药不包括（）

A. A.β受体阻滞剂B.异山梨酯（消心痛）C.硝苯地平缓释片D.小剂量阿司匹林^{(low dose aspirin)}E.呋塞米

[单选题]患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。

A. B

[单选题]心绞痛表现为（）

A. 胸骨中上段压榨性疼痛
B. 尖锐的心前区疼痛
C. 心尖部乳头下持续性闷痛
D. 心前区闷痛
E. 持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

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