男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、精神紧张(psychentonia)、外周血(peripheral blood)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、硬膜外(epidural)、糖酵解(glycolysis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、溶酶体膜(lysosome membrane)、毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的（）

A. 10%
B. 10%～20%
C. 20%～40%
D. >40%
E. 以上都不对

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[单选题]必须优先抢救的急症有（）

A. 心脏骤停
B. 窒息
C. 大出血休克
D. 开放性气胸
E. 以上全是

[单选题]长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（）

A. 高渗性非酮性昏迷
B. 溶质性利尿
C. 血磷过低
D. 凝血酶原过低
E. 氮质血症

[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是（）

A. 微动脉及毛细血管前括约肌^{(precapillary sphincter)}舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期
B. 细胞内的溶酶体膜^{(lysosome membrane)}破裂，造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成

[单选题]为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛，哪项措施不当（）

A. 采用细穿刺针穿刺，避免反复多次穿刺
B. 围手术期输入足量液体防止脱水
C. 轻度头痛者应平卧休息，可服镇痛或安定类药
D. 严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水
E. 静脉输入高张葡萄糖溶液

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

A. B

[单选题]X线造影剂引起的肾功能衰竭（）

A. A.肾前性肾功能衰竭B.肾后性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.以上都是E.以上都不是

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