患者，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血斑，无关节

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、静脉滴注(intravenous drip)、巨核细胞(megakaryocyte)、肌肉注射(intramuscular injection)、维生素K缺乏症(vitamin k deficiency)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、血管性血友病(von willebrand)、遗传性毛细血管扩张症、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血斑，无关节肿痛病史，发育正常，3天前感冒发热，口服退热片2片，两天前始鼻出血不止，伴有牙龈出血，体格检查：左臀部有片状淤血斑。BT：25分（出血时间测定器法），APTT：90秒，PT：12秒，INR：1.0，TT：20秒，Fg：3.5g/L，FⅧ：C：50%；PLT190×109/L，此患者最可能的诊断是（）

A. 遗传性毛细血管扩张症
B. 血管性血友病^{(von willebrand)}
C. 血友病甲
D. 维生素K缺乏症
E. 弥散性血管内凝血

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[单选题]过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过（）

A. 7天
B. 14天
C. 1个月
D. 2个月
E. 3个月

[单选题]治疗特发性血小板减少性紫癜应首选（）

A. 肾上腺糖皮质激素^{(glucocorticoid)}
B. 脾切除
C. 免疫抑制剂
D. 输血小板
E. 静脉滴注大剂量丙种球蛋白

[单选题]DIC的临床表现中不包括下列哪一项（）

A. 出血
B. 栓塞
C. 微循环障碍
D. 微血管病性溶血
E. 下肢深静脉血栓形成

[单选题]男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，PLT60×109/L，出血时间延长，凝血时间14分钟，APTT38秒（对照35秒），凝血酶原时间16秒（对照12秒），肌肉注射维生素K1未见好转。此患者最可能的诊断是（）

A. 原发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 慢性肝脏疾病
D. 弥散性血管内凝血
E. 血友病甲

[单选题]男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常

A. A

[单选题]男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血友病A病史。

A. B

[单选题]患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢^{(both lower limbs)}可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×109/L，PLT30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。

A. D

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