患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、糖尿病患者(diabetic patients)、水溶性维生素(water-soluble vitamins)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、服降糖药(glucose lowing drug)、初步判断(pre-judgment)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、明显变化(significant change)

[多选题]患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化^{(significant change)}。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。

A. B, D, F, G, H

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[单选题]脂溶性维生素吸收障碍可引起（）.

A. 口角炎
B. 癞皮病
C. 坏血病
D. 恶性贫血
E. 佝偻病

[单选题]患者女性，39岁。主诉已闭经，并逐渐肥胖，X射线有骨质疏松现象，实验室检查：血钾2．5mmol／L，空腹血糖7．72mmol／L，血皮质醇（8：00）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）.

A. A.CLlshing病B.肾上腺皮质肿瘤C.糖尿病D.Addison病E.单纯性肥胖

[单选题]患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药^{(glucose lowing drug)}治疗。

A. A

[单选题]患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药^{(glucose lowing drug)}治疗。

A. C

[单选题]pH1000，应考虑（）.

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 无酸碱平衡紊乱

[单选题]严重腹泻可引起（）.

A. 碳酸氢盐丧失，造成酸中毒
B. 胃酸损失
C. 肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D. 引起碱中毒
E. 引起高血钾

[单选题]代谢性酸中毒，完全代偿（）.

A. 糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B. 糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C. 糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D. 糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E. 糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高

[单选题]急性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}的预计代偿公式是（）.

A. PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B. PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C. cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D. cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E. cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5

[多选题]患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。

A. A, B, D, E

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