原发性肺动脉高压首发的临床表现是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、利尿药(diuretics)、慢性肺心病心力衰竭(heart failure of chronic pneumocardial ...)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、右心室负荷、原发性肺动脉高压治疗、抗真菌类、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]原发性肺动脉高压首发的临床表现是（）

A. 头晕和晕厥
B. 呼吸困难
C. 慢性咳嗽
D. 胸痛
E. 咯血

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[单选题]判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是（）

A. 少尿，水肿
B. 缺氧与高碳酸血症
C. 剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}与右肋下肝肿大
E. 静脉压明显升高

[单选题]呼吸困难伴一侧胸痛见于（）

A. 心包积液
B. 阻塞性肺气肿
C. 支气管哮喘
D. 肺间质纤维化
E. 肺栓塞

[单选题]与上述诊断符合的心脏改变是（）

A. 心包积液
B. 室间隔肥厚
C. 冠状动脉狭窄
D. 右心室扩大
E. 心脏瓣膜粘连

[单选题]慢性肺心病患者心力衰竭时，一般不需加用利尿药的原因是（）

A. 一般在电解质紊乱纠正后，患者尿量增多，水肿消退
B. 一般在缺氧纠正后，患者尿量增多，水肿消退
C. 一般在高碳酸血症纠正后，患者尿量增多，水肿消退
D. 一般在积极控制感染、改善呼吸功能后患者的尿量就会增多，水肿消退，心力衰竭便能得到改善
E. 一般在酸碱失衡纠正后，患者尿量增多，水肿消退

[单选题]肺血栓栓塞症放射性核素肺通气／灌注扫描典型的征象是（）

A. 肺段分布的肺灌注缺损，并与通气显象不匹配
B. 放射性斑片状缺损
C. 肺通气阳性，肺灌注阴性
D. 灌注图像显示放射性分布呈非节段性，斑片状减低区或缺损区
E. 通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多，形成散在的减低区或缺损区

[多选题]原发性肺动脉高压治疗的目的是（）

A. 增加心排出量
B. 恢复肺血管的压力
C. 恢复肺血管的张力、阻力
D. 改善心功能
E. 提高生活质量

[多选题]慢性肺心病患者控制感染常用的药物有（）

A. 氨基糖苷类
B. 头孢菌素类
C. 青霉素类
D. 抗真菌类
E. 喹诺酮类

[单选题]患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO100mmHg，Pa0240mmHg，HCO21mmol／L。

A. C

[多选题]慢性肺心病需鉴别的疾病有（）

A. A, B, C

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