女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、鼻出血(epistaxis)、菌血症(bacteremia)、禁忌证(contraindication)、住院治疗(hospitalization)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、清洁卫生(cleaning and health)、烦躁不安、急性溶血性输血反应、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢^{(both lower limbs)}可见淤斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.1%，胸部X线片示右下肺炎。关于该患者的预后，哪项描述是正确的（）。

A. 不积极治疗多于6～12个月内死亡
B. 较好，生存期长
C. 一般治疗即可缓解症状
D. 骨髓有病态造血者部分可转变为白血病
E. 有染色体异常者预后不良

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[单选题]根据病因及发病机制贫血可分为（）。

A. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
D. 红细胞生成减少、溶血，失血，再障及缺铁等五类
E. 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类

[单选题]关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的（）。

A. 红细胞内2，3-DPG含量减少
B. 心脏扩大，脉压加大
C. 性功能减退，月经紊乱
D. ST段压低，T波倒置
E. 多尿

[单选题]红细胞生成素分泌不足会引起贫血，下列疾病引起的贫血中与此无关的是（）。

A. 肾功能不全
B. 垂体功能低下
C. 肿瘤性疾病
D. 甲状腺功能低下
E. 肝病

[单选题]女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，血小板110×10⁹/L，网织红细胞计数25%，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。

A. D

[单选题]关于粒细胞缺乏症的治疗，不正确的是（）。

A. 需住院治疗，争取严密消毒隔离
B. 注意口腔、鼻咽部清洁卫生^{(cleaning and health)}
C. 发生感染应进行理化检查，明确感染性质和部位
D. 发生轻度感染原因未明时，可不给予抗生素治疗
E. 严重感染患者可应用G-CSF

[单选题]血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病（）。

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 弥散性血管内凝血
C. 白血病
D. 病毒感染
E. 再生障碍性贫血

[单选题]不属于自体输血的禁忌证的是（）。

A. 血液受尿液污染
B. 严重贫血
C. 胸部开放性损伤超过3小时
D. 肝功不全
E. 菌血症患者

[单选题]患者，男，20岁。因重型再生障碍性贫血入院，准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟予输血，需要预订的血液成分是（）。

A. 单采血小板
B. 辐照单采血小板
C. 辐照冷沉淀
D. 辐照新鲜冰冻血浆
E. 新鲜冰冻血浆

[单选题]患者，男，50岁，黑粪，头晕1个月入院，入院诊断上消化道出血，入院第1天输悬浮红细胞2U治疗，当输注约30ml时，患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗，查体：丁39.9℃，BP90/60mmHg，脉细弱，立即停止输血，并进行相应处理，随后尿呈酱油样，患者发生的输血不良反应最可能是（）。

A. 急性溶血反应
B. 细菌污染反应
C. 污染过敏反应
D. 非溶血性发热反应
E. 输血相关急性肺损伤

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