女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、鼻出血(epistaxis)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、大细胞性(large cell)

[单选题]女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hh70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）

A. 结核病并类白血病反应
B. 传单
C. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
D. 恶性淋巴瘤
E. 风湿热

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[单选题]骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病（）

A. 多毛细胞白血病（HCL）
B. 幼淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}（PLL）
C. 缺铁性贫血（IDA.
D. 自身免疫性溶血性贫血（AIHA.
E. 巨幼细胞性贫血（MgA.

[单选题]下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病^{(promyelocytic leukemia)}的最重要指标（）

A. PML－RARA认融合基因
B. 白血病细胞中的Auer小体
C. 骨髓中其他细胞受抑制
D. 骨髓增生程度活跃
E. M3的免疫学测定

[单选题]胞体小（10～20μm），核染色质较粗密，分布不匀，核仁1～3个，常模糊，胞质少，蓝色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片（似形成血小板）。符合下列哪种急性白血病形态（）

A. M1
B. M3
C. M7
D. L4
E. M

[单选题]急性白血病骨髓象最主要特征是（）

A. 红细胞系统显著减少
B. 有核细胞增生极度活跃
C. 未找到巨核细胞
D. 骨髓原始及早幼（幼稚）细胞≥30％
E. 白血病裂孔现象

[单选题]急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}的鉴别依据是（）

A. 巨核细胞受抑、血小板减少
B. 原始细胞形态差别显著
C. 骨髓增生明显活跃
D. POX染色
E. 胞质中可见Aure小体

[单选题]确诊白血病最重要的检查手段是（）

A. 外周血检查
B. 骨髓检查
C. 浆膜腔穿刺
D. 腰椎穿刺
E. 遗传学检查

[单选题]从贫血分类角度看，急性白血病的贫血属哪种贫血（）

A. 小细胞多色素性贫血
B. 大细胞性^{(large cell)}贫血
C. 正常细胞性贫血
D. 失血性贫血
E. 单纯小细胞性贫血

[单选题]符合急性红白血病诊断标准之一的是（）

A. 骨髓中红系细胞>10％
B. 骨髓中红系细胞>20％
C. 骨髓中红系细胞>30％
D. 骨髓中红系细胞>50％
E. 骨髓中红系细胞>80％

[单选题]女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α－醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）

A. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
B. 急性早幼粒细胞白血病^{(promyelocytic leukemia)}
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性粒细胞白血病

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