患者，男性，21岁，近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常，今晨发现

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肌红蛋白(myoglobin)、地塞米松(dexamethasone)、静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、呼吸困难(dyspnea)、麦芽糖酶(maltase)、四肢无力(lamenitis)、6-葡萄糖苷酶(6-glucosidase)、腓肠肌肥大

[单选题]患者，男性，21岁，近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常，今晨发现患者瘫痪在床，四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查：神志清楚，脑神经检查未发现异常，四肢肌力2级，肌张力减低，四肢腱反射引不出，无感觉障碍，如果心电图检查见到U波，应首先选择（）.

A. 静脉滴注葡萄糖
B. 静脉滴注能量合剂
C. 口服或静脉补充钾
D. 新斯的明肌注
E. 静脉滴注地塞米松

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学习资料：

[单选题]周期性瘫痪患者反复发作，其发作间期的肌力多数为（）.

A. 明显减退
B. 减退伴肌肉明显萎缩
C. 正常
D. 正常伴感觉减退
E. 正常伴腱反射消失

[单选题]患儿，4岁，自小发育异常，3岁方学走路，行走姿势如鸭步，智力正常，受凉后出现呼吸困难，经治疗无效死亡，尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积，可能的诊断为（）.

A. 肌营养不良
B. 酸性麦芽糖酶^(maltase)缺陷症
C. Tauri病
D. 淀粉-1，6-葡萄糖苷酶^{(6-glucosidase)}缺陷症
E. 磷酸甘油酸激酶缺陷症

[单选题]关于多发性肌炎下列哪项不正确（）.

A. 四肢近端对称性肌无力
B. 首发症状多为站立、上下楼和梳头困难
C. 常伴有肌肉酸痛和压痛
D. 血沉和血清肌酶正常
E. 可有颈部肌肉无力，表现为抬头困难

[单选题]10岁，男性儿童，四肢肌肉进行性无力、萎缩，以近端为重，双侧腓肠肌肥大，Gower征（+）

A. A

[单选题]患者，男性，35岁，四肢无力^(lamenitis)、僵硬2年，肢体活动后疼痛明显，睡眠时正常，运动时肌肉痉挛，继续运动后痉挛症状反而减轻，检查发现肌红蛋白尿

A. A

[单选题]患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。

A. B

[单选题]男性，10岁。走路缓慢，易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检：鸭步，见Gower现象，肌肉萎缩显著，腓肠肌饱满，肌力普遍减退，家族中其兄、舅有类似疾病史。

A. B

[单选题]低钾型周围性瘫痪可补充（）.

A. 枸橼酸钾
B. 生理盐水
C. 糖皮质激素
D. 抗生素
E. 免疫抑制剂

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