【导读】
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1. [单选题]诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要()
A. 疝块不能回纳的时间长短
B. 疝块有否压痛
C. 有无休克
D. 疝内容物有无血循环障碍(hemocirculatory disorder)
E. 疝块局部是否发红
2. [单选题]腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别中,下列哪项是正确的()
A. 斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B. 斜疝白内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C. 斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
D. 斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E. 斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
3. [单选题]下列哪项最不可能是直疝的特点()
A. 多见于老年人
B. 很少嵌顿
C. 疝块呈半球状,基底较宽
D. 精囊位于疝囊的后方
E. 回纳疝块后压住深环疝块仍可突出
4. [单选题]关于股疝,下列哪项是错误的()
A. 股管内缘为陷窝韧带
B. 股管上口为股环;下口为卵圆窝
C. 股管后缘为耻骨梳韧带
D. 股管前缘为腹股沟韧带(inguinal ligament)
E. 股管外缘为股动脉
5. [单选题]绞窄性疝手术处理中,下列哪项是错误的()
A. 肠管坏死为局限性、小面积,可作局部坏死组织切除,褥式缝合
B. 肠管坏死较广泛,应作肠切除、吻合术
C. 病人情况差,可行肠外置术
D. 局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术
E. 坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
6. [单选题]下列哪项不可能是斜疝的特点()
A. 多见于儿童及青壮年(children and young people)
B. 经腹股沟管突出,可进阴囊
C. 精索在疝囊前外方
D. 回纳疝块后压住深环疝块不再突出
E. 疝囊颈在腹壁下动脉外侧
7. [单选题]术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是()
A. 疝块的外形
B. 疝门与腹壁动脉的关系
C. 疝块的大小
D. 压迫内环口疝块能否突出
E. 疝块是否容易还纳
8. [单选题]绞窄性疝手术处理中,不恰当的是()
A. 一定要妥善保护好切口
B. 肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术
C. 肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
D. 力争做疝修补,切口内放置引流物
E. 坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
9. [多选题]腹外疝嵌顿的原因包括()
A. 腹内压力突然升高
B. 疝环小
C. 粪便嵌顿
D. 腹壁肌肉紧张收缩内环
E. 疝内容物粘连
10. [单选题]男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。
A. C