【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、心电监护(ecg monitoring)、低血糖(hypoglycemia)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、血常规(blood routine)、洋地黄(digitalis)、前负荷(preload)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、右心室心肌梗死(right ventricular myocardial infarction)
[单选题]患者男性,82岁。反复胸闷14年,加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死(right ventricular myocardial infarction)。现患者血压低,给予扩容后测中心静脉压25mmHg,但患者血压仍低,现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测()
A. 中心静脉压
B. 无创血压监测
C. 有创血压监测
D. 漂浮导管监测
E. 尿量
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[单选题]有关呼气末二氧化碳监测技术,叙述错误的是()
A. 正常的PetCO2波形一般分为四相
B. Ⅲ相为呼气平台,为混合肺泡气,平台终点为呼气末气流,即PetCO2值
C. Ⅰ相几乎不含二氧化碳
D. PetCO2逐渐增高反映通气过度
E. 节律可反映呼吸中枢功能
[单选题]下列哪种情况尿比重可能增高()
A. 尿崩
B. 脱水
C. 肾衰竭多尿期
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
[单选题]关于自由水清除率不正确的是()
A. 反映肾清除机体不需要水分的能力
B. 不能定量反映浓缩和稀释功能
C. 非少尿性肾功能不全自由水清除能力可接近正常
D. 肾外因素的氮质血症自由水清除能力正常
E. 连续测定可作为肾功能不全早期诊断的指征
[单选题]Addison病最具诊断价值的是()
A. 血皮质醇测定
B. 尿皮质醇测定
C. 尿17-羟测定
D. 血ACTH测定
E. ACTH兴奋试验
[单选题]男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:血红蛋白80g/L,血压156/110mmHg尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,尿肌酐36mmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()
A. 肾可代偿
B. 肾小球滤过轻度受损
C. 肾小球滤过功能明显受损
D. 肾小管排泌功能受损
E. 肾小管重吸收(tubular reabsorption)功能受损
[单选题]男性患者,60岁,因严重脓毒症入ICU,既往无糖尿病史,转入时测血糖17.3mmol/L,予胰岛素4~8U/分钟静脉泵入控制血糖,并监测血糖每4小时一次,血糖波动在4.7~10.5mmol/L。今日凌晨患者出现意识模糊,全身湿冷,心电监护示正常,血压123/70mmHg,为了明确患者意识变化原因,应该首先采取的检查措施是()
A. 血常规
B. 电解质
C. 头颅CT
D. 指尖血糖
E. 心电图
[多选题]患者女性,53岁,因"反复头痛,呕吐1年,加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位,脑室受压,诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术,术后患者出现尿多,量约4000ml/天,血压90/60mmHg。
A. C, D
[单选题]患者急性下壁心肌梗死出现心率慢至40/分钟,并出现P波与QRS波分离,考虑()
A. 窦性心动过速
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 室性心动过速
E. 三度房室传导阻滞
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