女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双

【名词&注释】

肺动脉高压(pulmonary hypertension)、心律失常(arrhythmia)、慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸兴奋剂(respiratory stimulant)、三尖瓣(tricuspid valve)、重要因素(important factors)、肝颈静脉回流、双下肢水肿、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次／分，可闻及期前收缩（3次／分），剑突下见心脏搏动，肝肿大（右肋下4.5cm），质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是（）

A. 有效控制感染
B. 快速推注强心剂
C. 快速推注强利尿剂
D. 快速纠正心律失常
E. 快速静滴扩血管药物

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学习资料：

[单选题]在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素^{(important factors)}（）。

A. 缺氧
B. 肺血管解剖结构改变
C. 血容量增高
D. 血液黏稠度增加
E. 电解质紊乱

[单选题]女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是使用（）。

A. 利尿剂
B. 强心剂
C. 呼吸兴奋剂
D. 有效抗生素
E. 血管扩张剂

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