患者，女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、关节痛、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者，女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mm-Hg，有枪击音。最可能的诊断（）

A. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
B. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}兼关闭不全
C. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病

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学习资料：

[单选题]感染性心内膜炎，最常见的易患因素是（）

A. 二尖瓣脱垂
B. 动脉粥样硬化
C. 瓣膜黏液样变性
D. 风湿性心脏瓣膜病
E. 瓣膜钙化

[单选题]男性，36岁。曾在外院诊断二尖瓣有狭窄，但不能除外有关闭不全。两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现（）

A. 肺淤血
B. 左房扩大
C. 左室扩大
D. 心房颤动
E. 肺动脉高压

[单选题]男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，心界扩大，心率120次/min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。

A. C

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