女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，H

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、血循环(blood circulation)、出血点(petechia)、巨核细胞减少(megakaryophthisis)、单纯性紫癜(purpura simplex)、纤维蛋白溶酶原激活剂、血管性假血友病(von willebrand)、外源性凝血(extrinsic coagulation)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。

A. A

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[单选题]慢性ITP血小板破坏的主要场所是()

A. A．血循环中
B. B．肝脏
C. C．脾脏
D. D．肺脏
E. E．骨髓

[单选题]慢性ITP的典型骨髓像表现为()

A. A．有核细胞增生明显活跃
B. B．粒、红、巨三系病态造血
C. C．巨核细胞减少
D. D．巨核细胞增多
E. E．巨核细胞数增多伴成熟障碍

[单选题]血浆凝血活酶的组成是()

A. A．FⅩ、FⅤ、Ca、PF
B. B．FⅦ、FⅢ、FⅩ、FⅤ、Ca、PF
C. C．FⅩa、FⅤa、Ca、PF
D. D．FⅩ、FⅪ、FⅨ、FⅧ、FⅩ、FⅤ、Ca、PF
E. E．以上均不是

[单选题]血管内皮细胞受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的()

A. A．血管受损后基底胶原暴露，激活因子Ⅻ，启动内源性凝血途径
B. B．表达并释放因子Ⅷ，导致血小板在损伤部位黏附和聚集
C. C．表达并释放组织因子，启动外源性凝血^{(extrinsic coagulation)}途径
D. D．释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)，激活纤维蛋白溶解系统
E. E．表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统

[单选题]女，18岁，1周来双下肢^{(both lower limbs)}对称性出血点及紫癜，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常，凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白++。最可能的诊断是()

A. A．特发性血小板减少性紫癜
B. B．过敏性紫癜
C. C．血管性假血友病^{(von willebrand)}
D. D．单纯性紫癜
E. E．血小板功能异常

[单选题]一产妇患者胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml，止血效果不佳，皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。

A. D

[单选题]女性，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。

A. B

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