39周妊娠，初产妇，胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出，持续性，宫缩

【名词&注释】

发病率、阿托品(atropine)、完全性(complete)、初产妇(primipara)、结缔组织(connective tissue)、异位症、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、棕黄色(cocoa)、子宫颈口(cervical os)、下腹部疼痛(lower abdomen pains)

[单选题]39周妊娠，初产妇，胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出，持续性，宫缩好，应考虑为（）。

A. 宫缩乏力
B. 胎盘剥离不全
C. 软产道裂伤
D. 胎盘滞留
E. 完全性植入胎盘

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[单选题]关于宫颈癌的说法，下列哪项是正确的（）.

A. 未婚妇女及已婚未产妇多发
B. 患病年龄大于子宫内膜癌
C. 我国的宫颈癌发病率高于子宫内膜癌发病率
D. 以腺癌为主
E. 妇科检查窥视宫颈可及早发现早期病例

[单选题]初产妇，40孕周临产，子宫颈口^{(cervical os)}已开全3小时，头盆不称，持续下腹痛、血尿，子宫下段压痛，缩复环高达脐平面，胎心率160次／分，不规则，首选措施是（）.

A. 静滴催产素
B. 胎头吸引助产
C. 产钳助产
D. 剖宫产
E. 肌注阿托品

[单选题]24岁，初产妇，妊娠40周，有规律宫缩1小时来诊，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，宫口迅速开全后15分钟顺利娩出一男婴，当即有鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性少量鲜红色阴道流血，会阴无裂伤，分析其出血原因为（）。

A. 胎膜残留
B. 羊水栓塞
C. 子宫收缩乏力出血
D. 宫颈裂伤
E. 凝血功能障碍

[单选题]26岁，女因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战，高热，体温达39℃，下腹部疼痛^{(lower abdomen pains)}，恶露淡血性混浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断为（）。

A. 急性盆腔腹膜炎
B. 急性输卵管炎
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 急性子宫内膜炎
E. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}

[单选题]28岁，女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色^(cocoa)斑块及圆形腹膜缺陷，应首先考虑何种诊断（）。

A. 盆腔结核
B. 慢性盆腔炎
C. 盆腔腹膜炎
D. 卵巢癌
E. 子宫内膜异位症

[单选题]35岁患者，习惯性流产5次，每次自然流产均在孕5～6个月发生。最可能的原因是（）。

A. 黄体功能不全
B. 胎儿染色体异常
C. 宫颈内口功能不全
D. 宫内病毒感染
E. 妊娠合并子宫肌瘤

[单选题]患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口^{(cervical os)}闭、举痛（+），子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG（+）。

A. C

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