女，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、阑尾炎(appendicitis)、胆囊结石(gallstone)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、急慢性肝炎(acute and chronic hepatitis)、血源性感染(hematogenous infections)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]女，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。查体：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大之胆囊。

A. A

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[单选题]突然出现上腹剑下剧烈痛，入院检查:体温39℃，巩膜黄染，剑下轻度压痛，病情观察中多次出现寒战，脉搏110次/分，血压22/14kPa(165/105mmHg)，此病人应首先考虑()

A. A．急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. B．急性胰腺炎
C. C．慢性胆囊炎合并胆囊结石
D. D．急性梗阻性化脓性胆管炎^{(acute obstructive suppurative cholangit)}
E. E．胆道蛔虫症

[单选题]急性化脓性胆管炎最常见的诱因是()

A. A．胆石或蛔虫阻塞胆管
B. B．肿瘤阻塞胆管
C. C．胆管瘢痕狭窄
D. D．急性胆囊炎的脓液流入胆管
E. E．肠内容逆流入胆管

[单选题]胆道梗阻并感染的并发症，错误的是()

A. A．胆道蛔虫
B. B．胆道出血
C. C．感染性休克
D. D．肝脓肿
E. E．坏死性胰腺炎

[单选题]关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的()

A. A．右上腹持续性疼痛
B. B．常有发热，但一般无寒战
C. C．多数病人有明显黄疸
D. D．常能触及肿大有触痛的胆囊
E. E．Murphy'ssign(+)

[单选题]女，58岁，上腹部疼痛半月，无畏寒、发热、黄疸等症状，CT检查如图，最可能的诊断是()

A. A．慢性胆囊炎
B. B．胆囊癌(胆囊壁增厚型)
C. C．胆囊腺肌增生症
D. D．胆囊息肉
E. E．胆囊转移瘤

[多选题]急性胆囊炎的常见病因有()

A. A．胆囊出口梗阻
B. B．急慢性肝炎^{(acute and chronic hepatitis)}累及
C. C．胰液反流
D. D．血源性感染^{(hematogenous infections)}
E. E．胆囊排空延缓

[多选题]急性胆囊炎应与下列哪些疾病鉴别()

A. A．急性病毒性肝炎
B. B．急性胰腺炎
C. C．阑尾炎
D. D．消化性溃疡穿孔
E. E．右下肺炎

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