男性，30岁，干部，突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。

【名词&注释】

内毒素(endotoxin)、急性病(acute disease)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、决定因素(determinants)、吞噬细胞(phagocyte)、神经毒素(neurotoxin)、机体免疫力(body immunity)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、荧光免疫染色、免疫力下降(descent of immunity)

[单选题]男性，30岁，干部，突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差，常在外用餐。查体：体温39．5℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，急性病面容，轻度失水貌，皮肤弹性稍差，脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．85．L0．15；便常规示：RBC0～5个/HP，PC（+）／HP，WBC（++）／HP。哪项是正确的（）

A. A.可以确诊为细菌性痢疾B.可以排除细菌性痢疾C.最后确诊取决于大便培养D.最后确诊取决于诊断性治疗结果E.如果荧光免疫染色阳性即可确诊

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[单选题]中毒型痢疾的发病原理是（）

A. A.机体免疫力^{(body immunity)}下降B.痢疾杆菌毒力过强C.感染痢疾杆菌的数量过多D.机体对细菌毒素异常强烈的反映E.局部IgA分泌不足

[单选题]鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}最可靠的依据是（）

A. A.潜伏期的长短B.毒血症状的轻重C.大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏一雷结晶D.大便检出病原体E.抗生素治疗是否有效

[单选题]痢疾杆菌的主要致病机制是（）

A. A.侵入的细菌数量B.外毒素C.神经毒素D.侵袭力和内毒素E.肠毒素

[单选题]痢疾杆菌致病作用的决定因素是：（）

A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 侵袭作用

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