24岁，孕3个月，下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查

【名词&注释】

持续性(persistence)、孕激素受体(progesterone receptor)、癌细胞(cancer cell)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、炎症性(inflammatory)、基底膜(basement membrane)、雌孕激素(estrogen and progesterone)、广泛性全子宫切除术、卵巢囊肿破裂(rupture of ovarian cyst)、孕激素治疗(progesterone replacement therapy)

[单选题]24岁，孕3个月，下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，质软，右侧附件区肿物如新生儿头大小，近右侧宫角区压痛明显拒按。最可能的诊断是（）

A. 卵巢囊肿破裂^{(rupture of ovarian cyst)}
B. 卵巢囊肿感染
C. 阑尾周围脓肿
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 先兆流产

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学习资料：

[单选题]女性，60岁，已婚，未生育，因绝经后阴道流血3个月，拟诊为子宫内膜癌而手术治疗。术后病理检查报告为：术后病理报告为子宫内膜腺癌Ⅱ级深肌层浸润，宫颈间质累及双侧输卵管，卵巢未见异常，腹腔黏液细胞学检查（+）。按FIGO（1988年）子宫内膜癌分期法，该病例属哪一期（）

A. ⅡaG2
B. ⅡbG2
C. ⅢaG2
D. ⅢbG2
E. ⅢbG1

[单选题]30岁产褥妇，现产后5天，急性腹痛伴发热1天，腹部包块增大达脐部。曾因不孕行妇科检查诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是（）

A. .产褥感染
B. 卵巢肿瘤蒂扭转
C. 子宫肌瘤红色变
D. 子宫肌瘤囊性变
E. 子宫肌瘤玻璃样变

[单选题]子宫内膜癌孕激素治疗^{(progesterone replacement therapy)}适应证中，错误的是（）

A. 适用于晚期癌患者
B. 适用于复发癌患者
C. 不能手术切除的病例
D. 年轻早期患者要求保持生育功能者
E. 对分化不良，生长缓慢，雌孕激素^{(estrogen and progesterone)}受体含量低的患者治疗效果良好

[单选题]女，48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是（）

A. 放疗后行全子宫及双附件切除术
B. 腔内放射治疗
C. 广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D. 全子宫切除术后行体外放疗
E. 全子宫切除术后行化疗

[单选题]女，42岁，生育史G2P1，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是（）

A. 圆韧带
B. 骨盆漏斗韧带
C. 子宫骶骨韧带
D. 主韧带
E. 阔韧带

[单选题]患者血清甲胎蛋白升高，最可能的卵巢恶性肿瘤是（）

A. 内胚窦瘤
B. 非妊娠性绒癌
C. 浆液性囊腺癌
D. 黏液性囊腺癌
E. 无性细胞瘤

[单选题]患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。该患者最可能的诊断是（）

A. 子宫浆膜下肌瘤扭转
B. 盆腔炎症性包块
C. 结核性腹膜炎
D. 卵巢肿瘤合并感染
E. 卵巢肿瘤蒂扭转

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