消化内科专业知识题库2022专业知识综合复习题题库备考模拟试题156

1. [单选题]男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血++，应考虑下述哪一项诊断最合适（）。

A. 胃溃疡活动期
B. 胃溃疡并慢性穿孔
C. 胃溃疡并胃炎
D. 胃溃疡恶性变
E. 胃溃疡并出血

2. [单选题]男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是（）。

A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃角溃疡
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂症

3. [单选题]男性，55岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹隐痛，食欲减退，体重下降，胃镜提示胃角溃疡，约1.5×1.5cm，病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是（）。

A. 免疫治疗
B. 手术治疗
C. 内镜下切除
D. 动脉栓塞
E. 放疗+化疗

4. [单选题]男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是（）。

A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 肝脓肿

5. [单选题]女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理（）。

A. 肝动脉化疗栓塞治疗
B. 物理疗法
C. 放射治疗
D. 超声引导下局部治疗
E. 全身化疗

6. [单选题]女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发（）。

A. 结核性腹膜炎
B. 原发性腹膜炎
C. 并发肝癌破裂
D. 腹腔转移癌
E. 门静脉血栓形成

7. [单选题]男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期（）。

A. 四期
B. 三期
C. 二期
D. 一期
E. 0期

8. [单选题]男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便4～6次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.65×109/L，以淋巴细胞为主，腺苷脱氨酶40U/L。该患诊断为（）。

A. 肝硬化，肝功能失代偿期
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎
D. 肝硬化并发结核性腹膜炎
E. 肝硬化合并低蛋白血症

9. [单选题]女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化（）。

A. 肝功能检查表明胆红素升高
B. 肝功能检查提示白蛋白降低
C. 肝脏超声显示肝脏缩小
D. 血常规示全血细胞减少
E. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变

10. [单选题]幽门管溃疡的腹痛特点（）。

A. 上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见
B. 上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛
C. 上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见
D. 上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生
E. 上腹疼痛顽固而持续，放射至背部

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