2022重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段题库多器官功能障碍综合征题库模拟考试冲刺试题160

1. [单选题]某失血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克后，无尿，使用呋塞米无效。以后的补液方案应采取（）

A. 随意口服液体
B. 每天静脉途径给予2000～2500ml液体
C. 3天内不补液
D. 不补液，仅口服山梨醇导泻
E. 按"显性失水+不显性失水-内生水"的公式补液

2. [单选题]应激性溃疡大出血^{(stress ulcer with bleeding)}一旦发生有较高的死亡率，下列治疗措施错误的是（）

A. 鼻胃管冷冻盐水洗胃
B. 内镜下电凝或激光止血
C. 选择性胃左动脉插管注入垂体后叶素
D. 静脉注射生长激素
E. 静脉注射质子泵抑制剂如奥美拉唑等

3. [单选题]诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为（）

A. <10ml
B. <15ml
C. <20ml
D. <25ml
E. <30ml

4. [单选题]最常见的多系统或（和）器官功能衰竭是（）

A. 胃肠、心、肺
B. 脑、肺、血液
C. 心、肺、肾
D. 肝、肾、胃肠
E. 血液、心、胃肠

5. [单选题]急性肺损伤（ALI）诊断标准中，氧合指数（PaO／FiO）应为（）

A. ≤200mmHg
B. ≥200mmHg
C. ≤300mmHg
D. ≤250mmHg
E. ≥300mmHg

6. [单选题]关于非少尿型急性肾衰竭，下列错误的是（）

A. 少尿不明显
B. 症状轻
C. 多发生于大手术后
D. BUN及Cr进行性升高
E. 预后较少尿型肾衰竭差

7. [单选题]男，75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛，高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急症手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗中的主要错误是（）

A. 术前未采取降压措施
B. 未及时纠正酸中毒
C. 补充血容量不足
D. 术前、术中未对心脏功能进行监测
E. 应该保守治疗

8. [单选题]男，30岁。胸部创伤伴失血性休克，伤后发生急性肾衰竭，以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制（）

A. 肾缺血
B. 肾小球内皮细胞变性坏死
C. 肾小管细胞^{(renal tubular cell)}变性坏死
D. 休克
E. 肾脏缺血-再灌注损伤

9. [单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）

A. 吸氧，减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在，立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素

10. [单选题]男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

A. E

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