下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是（）

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、血清蛋白(serum protein)、系统性硬化症(systemic sclerosis)、住院治疗(hospitalization)、阿司匹林哮喘(aspirin induced asthma)、真菌孢子(fungal spore)、高血压冠心病(hypertension coronary heart disease)、大汗淋漓、试验性抗结核治疗、双下肢水肿

[单选题]下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是（）

A. 肺小动脉内膜增厚
B. 弥漫性肺泡纤维化
C. 胸部皮肤弹性减弱
D. 肋椎关节硬化
E. 膈神经病性变性

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学习资料：

[单选题]男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是（）

A. 保肝、利尿治疗
B. 试验性抗结核治疗
C. 胸腔积液细胞学、细菌学检查
D. 试验性抗生素治疗
E. 同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA）

[单选题]男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（）

A. 需氧革兰阴性杆菌感染
B. 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
D. 革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染
E. 革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染

[单选题]内源性哮喘最常见的类型是（）

A. 感染性哮喘
B. 精神性哮喘
C. 阿司匹林哮喘
D. 运动性哮喘
E. 过敏性哮喘

[单选题]男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A. C

[单选题]男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病^{(hypertension coronary heart disease)}史

A. E

[单选题]患者男性，60岁，右下肢浮肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg

A. D

[单选题]男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。

A. D

[单选题]男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。

A. A

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