男性，30岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、尿常规(urine routine)、间接胆红素(indirect bilirubin)、腰背痛(back pain)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、结缔组织(connective tissue)、珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia)、胆红素升高(bilirubin increased)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]男性，30岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3．0×10／L，HGB80g／L，WBC5×10／L，PLT120×10／L，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阳性。其诊断是（）

A. G6PD缺乏症
B. 珠蛋白生成障碍性贫血^{(thalassemia)}
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

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学习资料：

[单选题]关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）

A. 高铁血红蛋白还原试验低于正常
B. 荧光斑点试验减弱
C. G6PD活性降低
D. 红细胞海因小体计数增加
E. 血胆红素^{(hemobilirubin)}增加

[单选题]以下疾病是珠蛋白合成障碍所致的是（）

A. 血红蛋白H病
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 遗传性棘形细胞增多症
D. PNH
E. TTP

[单选题]关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是（）

A. 系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致
B. 温抗体多为IgG
C. 可继发于结缔组织病
D. Coombs试验可以阴性
E. 禁用免疫抑制剂

[单选题]女性，30岁，逐渐出现贫血，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB80g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞4％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见红细胞形态偏小，Coombs试验阴性。诊断应考虑（）

A. G6PD缺乏症
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 海洋性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

[单选题]男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显

A. D

[单选题]男性，3岁，因"感冒"后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68g／L，WBC11×10／L，PLT正常，网织红细胞0．25，尿常规隐血（+++），蛋白（++），红细胞（+），血间接胆红素升高^{(bilirubin increased)}，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验（-）

A. C

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