九、深部真菌病题库2022模拟考试练习题158

1. [单选题]二性霉素B的药理学特点不包括（）

A. 口服不吸收
B. 经肾缓慢排泄
C. 终末半衰期长
D. 蛋白结合率低
E. 组织渗透性差

2. [单选题]以下人群中出现新型隐球菌病，哪类人群常表现最重（）

A. 老年患者
B. 儿童患者
C. 艾滋病患者
D. 化疗患者
E. 肿瘤患者

3. [多选题]新型隐球菌的增殖方式有（）

A. 同血清型芽生方式无性增殖
B. 血清型A和D有性增殖
C. 血清型A和B有性增殖
D. 血清型B和D有性增殖
E. 血清型C和D有性增殖

4. [多选题]骨骼、关节新型隐球菌病可表现为（）

A. 骨痛
B. 关节肿胀
C. 溶骨性改变
D. 冷脓肿形成
E. 痤疮样皮损

5. [多选题]中枢神经系统新型隐球菌感染的治疗包括（）

A. 两性霉素B+氟胞嘧啶
B. 监测电解质、肝肾功能变化
C. 20%甘露醇静脉滴注
D. 出现严重脑积水时行脑室引流
E. 常规使用地塞米松防止颅底粘连

6. [单选题]男，33岁，为AIDS患者，因"头痛、发热3周"来诊，脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体，诊断为新型隐球菌性脑膜炎。

A. E

7. [单选题]女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×10⁹，N80%；胸片示肺纹理增粗。

A. A

8. [单选题]女，55岁，临床诊断急性白血病，处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段，患者一周前性造血干细胞移植后皮肤出现若干结节。3天前患者出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难，血气分析有明显的低氧血症，继而出现了全身中毒症状和广泛的血栓栓塞。

A. B

9. [单选题]男，34岁，矿区工人，HIV感染患者，3天前无诱因出现发热，体温最高38.5℃，伴咳嗽、咳痰、呼吸困难，查肺部CT提示两肺间质性改变，查血常规提示白细胞3.4×109/L，给予退热、抗炎、持续低流量吸氧治疗，病情缓解不明显。

A. B

10. [单选题]患者男，38岁，离异，软件工程师，因“发热、咳嗽、咳痰15d，加重伴呼吸困难7d”来诊。7d前于当地医院诊断为“肺炎”，给予青霉素及头孢菌素^{(penicillin and cephalosporin)}抗炎治疗无效，3d前患者出现畏寒、寒战，呼吸困难进一步加重，给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗，咳嗽稍缓解，但仍发热、气促。自患病以来体重下降约10kg。1年前患“左侧胸部带状疱疹”，复发3次。查体：T38.6℃，P100次/min，R26次/min，BP125/87mmHg；意识清楚，精神差；可见甲癣；双肺叩浊音，呼吸音稍低，双下肺可闻及细湿性啰音，未闻及干鸣音；心、腹均无明显异常；双下肢无明显水肿。血常规：Hb123g/L，WBC5.70×109/L，N0.80，L0.15，PLT109×109/L。ECG：未见异常。胸部X线片：双下肺斑片影。胸部CT：双肺弥漫性磨玻璃状高密度影，考虑间质性肺炎。肺功能：限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}。

A. B

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