女性，58岁，幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、渗透压(osmotic pressure)、肠梗阻(intestinal obstruction)、慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive emphysema)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、重吸收(reabsorption)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、5%葡萄糖氯化钠注射液、第一天(the first day)

[单选题]女性，58岁，幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神志清，虚弱，脉搏为120次/分，血压80/60mmHg，呼吸深而快，反应迟钝，腱反射减弱，肢端湿冷。

A. D

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[单选题]以下关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢调节的叙述错误的是（）

A. 抗利尿激素分泌增加，尿量减少
B. 抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加
C. 醛固酮的作用保钠排钾
D. 血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变
E. 肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌

[单选题]低渗性脱水时，下列机体体液的容量改变正确的是（）

A. 细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
B. 细胞外液减少，细胞内液正常
C. 细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D. 细胞外液正常，细胞内液减少
E. 细胞外液、内液按比例减少

[单选题]下列代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}的护理措施中错误的是（）

A. 应严格限制碱性药物、食物的摄入
B. 纠正碱中毒时应迅速，以免病情加重
C. 在尿量足够时遵医嘱补钾，可加速碱中毒的纠正
D. 碱中毒纠正后，如有手足抽搐，可给予钙剂纠正
E. 测体重、记录24h出入量，评估改善情况，避免矫正过度

[单选题]患者，女性，67岁，体重60kg。大面积烧伤，创面暴露3天，自诉乏力伴恶心，血清钠为130mmol/L。请问该患者第一天^{(the first day)}需输注5%葡萄糖氯化钠注射液的量是（）

A. 500ml
B. 100ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml

[单选题]机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（）

A. 肺
B. 肾
C. 血液缓冲系统
D. 细胞内外离子交换
E. 神经－内分泌系统

[单选题]男性，72岁，有55年吸烟史，患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉胸闷、气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：pH7.32，PaCO270mmHg，HCO24mmol/L。EKG示心室纤维颤动。

A. A

[单选题]体液酸碱平衡的调节依靠（）

A. 呼吸系统
B. 肺、肾、血液缓冲系统共同作用
C. 泌尿系统
D. 血液缓冲系统
E. 抗利尿激素和醛固酮

[单选题]男性，25岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体查：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次／分，体温38℃；全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞8.5×106/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。

A. E

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