【名词&注释】
高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、脑萎缩(brain atrophy)、共济失调(ataxia)、脑震荡(brain concussion)、四肢无力(lamenitis)、听神经(auditory nerve)、模糊不清(obscured)、血压高(high blood pressure)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高(high blood pressure),服药可降至正常。体检:神志清,血压正常。眼底视盘边缘模糊不清(obscured)右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有()
A. 左大脑中动脉闭塞
B. 脑干缺血性病灶
C. 高血压脑出血
D. 颅内压增高
E. 脑萎缩
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学习资料:
[单选题]目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形,最理想的治疗方法是()
A. A.动静脉畸形切除术B.放射外科手术C.栓塞术D.供血动脉夹闭术E.观察
[单选题]听神经瘤多来自()
A. 耳蜗神经
B. 前庭神经
C. 中间神经
D. 面神经
E. 三叉神经
[单选题]高处坠落伤,伤后即出现生命功能紊乱,眼球固定,瞳孔多变,高热,昏迷深且持久,应考虑为()
A. 脑挫伤
B. 脑震荡
C. 颅内血肿
D. 原发性脑干损伤
E. 对冲伤
[多选题]男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢(both lower limbs)发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。提示:结合病史、体征。
A. A, B, C, D, F
[单选题]男性,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。
A. D
[多选题]男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。
A. C, D, E
[单选题]男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。
A. D
[单选题]男性,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。
A. C
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