2022甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段题库呼吸衰竭题库提分加血每日一练(06月17日)

1. [单选题]女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1d入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气（吸氧1．5L／min）：pH7．26，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO8．6kPa（65mmHg）。下列治疗措施中哪项是比较合理的（）

A. 尼可刹米静脉滴注以改善通气
B. 静脉滴注5％碳酸氢钠，纠正酸中毒^(acidosis)
C. 积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素
D. 气管插管机械通气
E. A+B+C联合使用

2. [单选题]呼吸衰竭时，二氧化碳潴留，下列变化哪项是不正确的（）

A. 酸中毒^(acidosis)
B. 脑血流减少
C. 肾脏保留碳酸氢盐
D. 神志模糊
E. 脑脊液压力^{(cerebrospinal fluid pressure)}增加

3. [单选题]慢性呼吸衰竭最常见于（）

A. 肺结核
B. 电击
C. 神经肌肉病变
D. COPD
E. 间质性肺疾病

4. [多选题]呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的发病原理为（）

A. 通气／血流比例（V／Q）失调
B. 弥散功能障碍
C. 肺泡通气不足
D. 血液循环障碍^{(blood circulatory disorder)}
E. 呼吸频率改变

5. [单选题]女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO5．3kPa（40mmHg）。

A. C

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