男性，16岁。自幼常有鼻出血，创伤后伤口出血不止史，本次拟行扁

【名词&注释】

鼻出血(epistaxis)、遗传性(hereditary)、硫酸钡(barium sulfate)、血友病A(hemophilia a)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、血管性血友病(von willebrand)、外源性凝血(extrinsic coagulation)、大肠杆菌败血症

[单选题]男性，16岁。自幼常有鼻出血，创伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3分钟，凝血时间15分钟，APTT试验为62秒（正常对照为38秒）。在考虑病因时除哪项外，余均有可能（）

A. 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B. 凝血酶原严重减少
C. 纤维蛋白原严重减少
D. Ⅶ因子减少
E. 因子Ⅹ、Ⅻ含量减少

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[单选题]引起ITP的血小板减少的是（）

A. 血小板生成减少
B. 血小板破坏过多
C. 血小板消耗过度
D. 血小板分布异常
E. 血小板消耗过度和分布异常

[单选题]关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念，描述错误的是（）

A. 急性型ITP与感染因素有关
B. 血小板寿命缩短
C. 骨髓巨核细胞总数减少
D. 临床上是较常见的一种出血性疾病
E. 急性型ITP多见于儿童

[单选题]妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤黏膜瘀斑，阴道出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是（）

A. PLT40×109/L，纤维蛋白原1.4g/L，3P试验阴性
B. PLT50×109/L，纤维蛋白原2.0g/L，FDP30mg/L
C. PLT150×109/L，3p试验阴性，PT20秒（对照12秒）
D. PLT40×109/L，FDP65mg/l.，纤维蛋白原0.9g/L，PT20秒（对照13秒）
E. PLT80×109/L，FDP20mg/L，纤维蛋白原2g/L

[单选题]下述鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验（TCT）及纠正试验的结果哪一项是错误的（）

A. 血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正
B. 血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正
C. 遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正
D. 中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TCT异常
E. 血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低

[单选题]男，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×109/L，Hb120g/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，PLT200×109/L，束臂试验阳性，诊断应该是（）

A. 血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 血管性血友病^{(von willebrand)}

[单选题]外源性凝血^{(extrinsic coagulation)}系统激活始发因子（）

A. Ⅻ因子
B. Ⅹ因子
C. Ⅷ因子
D. Ⅲ因子
E. Ⅳ因子

[单选题]男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g/L，WBC3.8×109/L，PLT34×109/L，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.2g/L，尿红细胞（++）。

A. E

[单选题]女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg，心率140次/min，脾肋下恰及。化验：Hb90g/L，WBC21×109/L，PLT52×109/L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。

A. D

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