【名词&注释】
病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、共济失调(ataxia)、脑神经(cranial nerve)、疱疹病毒感染(herpesvirus infections)、烦躁不安、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、带状疱疹病毒(zoster virus)
[单选题]结核性脑膜炎时,脑脊液中细胞学的变化是()
A. 中性粒细胞增多明显
B. 淋巴细胞增多明显
C. 淋巴细胞明显减少
D. 可见较多的含铁血黄素巨噬细胞
E. 中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少
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[单选题]关于乙脑的传染源,下列哪项是错误的()
A. 乙脑是一种自然疫源性疾病,人和动物均可成为传染源
B. 吸血蝙蝠可成为乙脑的传染源和长期储存宿主
C. 病人和隐性感染者是乙脑的重要传染源
D. 家畜亦可为乙脑的重要传染源
E. 猪为乙脑的主要传染源
[单选题]一疑为中枢神经系统感染者,脑脊液检查:压力162mmHg,WBC200×10/L,糖3.0mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,应考虑为()
A. 病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 虚性脑膜炎
E. 不属于以上任何情况
[单选题]女患,23岁,因"发热20天,头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体:体温38℃,嗜睡,脑膜刺激征(-)。腰穿:脑脊液压力250mmHO,脑脊液无色透明,糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/l,蛋白1.2g/L,白细胞240×106/L淋巴细胞55%,单核细胞10%,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊()
A. 脑脊液抗酸涂片
B. 脑脊液墨汁染色
C. 脑脊液病毒全套
D. 胸片
E. 血培养
[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)的腰穿脑脊液描述不正确的是()
A. 蛋白质轻、中度增高
B. 细胞数增多
C. 细胞增多以单核细胞为主
D. 可以有红细胞增多
E. 糖和氯化物明显降低
[单选题]新型隐球菌脑膜炎常通过下列哪条途径发病()
A. 输血
B. 母婴传播
C. 上呼吸道侵入
D. 经周围神经上行人颅内
E. 经血管鞘入颅内
[单选题]对病毒性脑膜炎确诊最有意义的检查是()
A. 颅脑CT
B. 颅脑MRI
C. CSF细胞学检查
D. CSF病毒分离和组织培养
E. EEG检查
[单选题]有关带状疱疹病毒(zoster virus)性脑炎叙述错误的是()
A. 临床上较少见
B. 带状疱疹病毒(zoster virus)主要侵犯和潜伏于脊神经后根、神经节或脑神经的感觉神经节的神经细胞内,极少侵及中枢神经系统
C. 由带状疱疹病毒(zoster virus)感染(herpesvirus infections)后引起的变态反应性脑损害,病情相对重,预后较差
D. 临床表现意识模糊、共济失调、局灶性脑损害的症状和体征
E. 患者多有胸腰部带状疱疹的病史
[单选题]患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。
A. B
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