一中年男子，因受凉后半月出现眼球震颤、声音嘶哑、吞咽呛咳及共

【名词&注释】

视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、大脑皮质(cerebral cortex)、侧脑室(lateral ventricle)、共济失调(ataxia)、球后视神经炎(retrobulbar neuritis)、炎性脱髓鞘、脑脊液IgG(csf igg)、短期内(a short time)、发展迅速、中年男子

[单选题]一中年男子，因受凉后半月出现眼球震颤、声音嘶哑、吞咽呛咳及共济失调。以下哪项除外均应考虑（）

A. MS
B. 视力减退并排除眼科疾病
C. Fisher综合征
D. 延髓背外侧（Wallenberg）综合征
E. 橄榄桥脑小脑萎缩（OPCA.

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[单选题]多发性硬化（MS）的特征性病理表现为（）

A. 位于脑干的脱髓鞘病变
B. 位于小脑的脱髓鞘病变
C. 位于内囊的脱髓鞘病变
D. 位于侧脑室周围的脱髓鞘病变
E. 位于半卵圆中心的脱髓鞘病变

[单选题]关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）

A. 同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变
B. 病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型
C. 临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性延髓麻痹等
D. 体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等
E. MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶

[单选题]脑脊液IgG^{(csf igg)}指数大于多少提示CNS内IgG合成及多发性硬化的可能（）？

A. 0.4
B. 0.5
C. 0.6
D. 0.7
E. 0.8

[单选题]以下关于急性出血性白质脑炎的叙述哪项不正确（）

A. 罕见，病因不明，可能与急性播散性脑脊髓炎相同
B. 多发生在呼吸系统感染后
C. 急骤起病，发展迅速，高热，头痛，颈项强直等
D. 疾病自限，单相病程，通常数周后恢复
E. CT和MRI上可见双侧、不对称的大片融合病灶，增强明显

[单选题]MS最主要最具特征性的病理表现是（）

A. 视神经脱髓鞘病变
B. 血管周围可见单核细胞、淋巴细胞、浆细胞侵润
C. 脑室周围大脑白质的脱髓鞘改变
D. 病变晚期可有轴突崩解，神经细胞减少，神经胶质增生
E. 有时MS也可累及大脑皮质或周围神经

[多选题]急性播散性脑脊髓炎的临床特点为（）

A. 多在感染或接种疫苗后l～2周急性起病
B. CNS白质内散在炎性脱髓鞘病灶
C. 可有脑炎、脑膜炎和脊髓炎的症状
D. 大剂量甲泼尼龙可能有效
E. 患者如恢复则不会复发

[多选题]视神经脊髓炎的可能表现为（）

A. 急性严重的横贯性脊髓炎
B. 双侧同时或相继出现的球后视神经炎
C. 短期内^{(a short time)}截瘫和失明
D. CSF细胞数可>50/mm3
E. CSF中IgG指数可增高

[多选题]治疗复发-缓解型MS常用的药物是哪些（）

A. 促皮质素
B. 皮质激素
C. α-干扰素
D. β-干扰素
E. 免疫抑制剂

[单选题]女性患者，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。

A. A

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