患者女，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、移动性(mobility)、不规则(irregular)、精原细胞瘤(seminoma)、咽旁间隙(parapharyngeal space)、转移性(metastatic)、体重减轻(weight loss)、升结肠(ascending colon)、腹股沟区(inguinal region)、小阴唇(labium minus pudendi)

[单选题]患者女，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5cm×3.5cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2cm×3cm，质中，活动，无压痛；脑神经无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3cm×3cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。

A. E

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学习资料：

[单选题]黑色素瘤肝转移的预期生存时间约为（）。

A. 2个月
B. 4个月
C. 8个月
D. 10个月
E. 14个月

[单选题]患者男性，25岁，一个月前出现左睾丸疼痛，并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小，浅表淋巴结未触及肿大，行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。

A. B

[单选题]患者男性，71岁，腹部胀痛3天，伴反酸、嗳气、食欲下降，查体：剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。

A. A

[单选题]女，25岁，右小阴唇^{(labium minus pudendi)}1cm结节状隆起，有色素沉着，患者自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4日。

A. D

[单选题]女性，38岁，临床查体右侧乳腺外上象限2cm×2cm结节，边缘分叶状，活动差。

A. A

[单选题]患者女，66岁，因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻^{(weight loss)}3kg。实验室检查：CA19-925000kU/L。腹部B型超声和CT：胰头占位，直径约2.5cm，伴肝多发转移瘤。超声内镜：肝门区一3cm×3cm肿物。肝门肿物穿刺病理：转移性腺癌。

A. B

[单选题]患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区^{(inguinal region)}未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。

A. B

[单选题]43岁女性，出现阴道不规则出现9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。

A. C

[多选题]患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有地热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包括，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠^{(ascending colon)}处新生物，活检病理报告为腺癌。

A. A, B, C, E

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