女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴昏迷1天入院。查

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、心功能(cardiac function)、临床表现(clinical manifestation)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、双向性(two directivity)、急性肾炎(acute nephritis)、颈静脉(jugular vein)、粉红色(pink)

[单选题]女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴昏迷1天入院。查体：T38℃，P120次／分，R28次／分。BP160/90mmHg。昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO256mmHg，PaCO277mmHg。其昏迷最可能的原因是（）

A. 急性脑血管病
B. 高血压脑病
C. 中毒性脑病
D. 肺性脑病
E. 急性左心功能衰竭

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学习资料：

[单选题]男性，20岁，3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢浮肿。体检发现口唇紫绀，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S3，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 急性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 急性心肌炎

[单选题]QRS波群方向交替变换的室速称（）

A. 单形性室速
B. 双向性^{(two directivity)}室速
C. 阵发性室速
D. 心室夺获
E. 室性融合波

[单选题]重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）

A. 左心室肥厚，T波无变化
B. 左心房大，T波无变化
C. 左心室肥厚，ST-T改变，右心房大
D. 右心室肥厚，ST-T改变，左心房大
E. 左心室肥厚，ST-T改变，左心房大

[单选题]男性，68岁，咳嗽4个月，大量泡沫痰，痰中带血3个月，胸片示双肺多发性小结节影。

A. C

[多选题]女性，30岁，发热伴呼吸困难二周住院。体检：半卧位，血压85／70mmHg，肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征阳性，心界扩大，心音遥远。超声心动图示心包大量积液。

A. A, B, C, D, I

[单选题]急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。

A. C

[单选题]男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音。

A. A

[单选题]男性，70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色^(pink)泡沫样痰。查体：血压210／120mmHs，心率120次／分。

A. C

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