冠心病患者的麻醉原则是（）。

【名词&注释】

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、地西泮(diazepam)、低钾血症(hypokalemia)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、不合适(inconcinnity)、用药治疗、大脑中动脉动脉瘤(middle cerebral artery aneurysms)、高血压、冠心病、不低于(no less than)

[多选题]冠心病患者的麻醉原则是（）。

A. 维持心肌供氧与需氧之间的平衡
B. 防止低血容量和其他原因所致的低血压
C. 防止高血压和心动过速，必要时给予对症处理
D. 纠正水和电解质紊乱，尤其是脱水和低钾血症
E. 充分给氧，预防肺并发症

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学习资料：

[单选题]冠状动脉旁路移植术中，下列处理方法中最不合适的是（）。

A. 过度换气
B. 地西泮5mg/次间断给药诱导
C. 异氟烷吸入时用低浓度
D. 切皮及锯开胸骨时应加深麻醉
E. 维持收缩压不低于^{(no less than)}90mmHg

[多选题]脑复苏的治疗措施包括（）。

A. 低温
B. 通气支持
C. 高压氧治疗
D. 增加脑血流量
E. 药物治疗

[单选题]患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。

A. D

[单选题]患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP145/90mmHg，P96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤^{(middle cerebral artery aneurysms)}。拟行动脉瘤夹闭术。

A. E

[单选题]患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。

A. E

[单选题]患者男，39岁，因“颅脑外伤2h”直入手术室。查体：BP200/110mmHg，HR100次/min；深昏迷，呼吸不规律；瞳孔：L∶R＝5mm∶3mm，对光反射消失。

A. E

[单选题]患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。

A. D

[多选题]患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65kg；意识清醒，合作，HR88次/min，律不齐；BP135/55mmHg；R18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74cm2；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。

A. A, C, D, E, F

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