【名词&注释】
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、临床意义(clinical significance)、肾小管(renal tubular)、总胆红素(total bilirubin)、珠蛋白(globin)、脾肿大(splenomegaly)、不符合(inconformity)、外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)
[单选题]溶血性贫血时外周血中常可见到,但除外()
A. 点彩红细胞
B. 网织红细胞
C. 红细胞寿命缩短
D. 有核红细胞
E. 红细胞缗钱状形成
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[单选题]男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×10/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×10/L,血小板63×10/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查
A. A.Coombs试验
B. B.血清免疫球蛋白测定
C. C.Ham试验
D. D.尿隐血试验
E. E.HBsAg
[单选题]慢性溶贫时,评价尿中尿胆原下列不正确的是()
A. 粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早
B. 尿胆原增高同时隐血试验阳性
C. 受肝脏及消化功能影响
D. 受肠道菌群及使用抗生素影响
E. 尿胆原不增高
[单选题]关于溶血性贫血机制不包括()
A. 脾功能亢进
B. 血红蛋白浓度降低
C. S/V比值减低
D. 珠蛋白合成障碍
E. 单核巨噬系统的参与
[单选题]增生性贫血时不出现的是()
A. 血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞
B. 外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)、血红蛋白减低
C. 血片中原粒细胞>5%
D. 外周血网织红细胞>5%
E. 血片中可出现幼红细胞,多染性或嗜碱性细胞
[单选题]有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是()
A. 慢性血管内溶血时少见
B. Rous试验可检出
C. 急性溶血初期可阴性
D. Hb在肾小管上皮细胞内分解而成
E. 阴性不能排除血管内溶血
[单选题]有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是不正确的()
A. 红细胞破坏过多
B. 红细胞寿命期缩短
C. 骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍
D. 有血管内溶血和血管外溶血
E. 珠蛋白合成障碍
[单选题]下列哪项检查结果不符合(inconformity)溶血性贫血的改变()
A. 血清结合珠蛋白减少
B. 血清结合珠蛋白增高
C. 血浆高铁白蛋白增高
D. 末梢血液中出现晚幼红细胞
E. 尿胆原阳性
[单选题]男,33岁,有贫血临床表现,肝、脾肿大(splenomegaly);血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血
A. C
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