肾性骨病

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、尿沉渣(urinary sediment)、慢性肾炎(chronic nephritis)、心源性休克(cardiogenic shock)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、肾小管功能障碍、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾小管细胞(renal tubular cell)

[单选题]肾性骨病

A. 肾小球排泄功能障碍
B. 肾素血管紧张素系统激活
C. 肾小管功能障碍
D. 促红细胞生成素生成减少
E. α-骨化醇生成减少

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[单选题]急性肾衰竭的诊断依据是（）

A. 电解质紊乱
B. 尿液检查异常
C. 贫血
D. 血肌酐的绝对或相对值的变化
E. 代谢性酸中毒

[单选题]慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是（）

A. 前列腺素分泌减少
B. 血浆肾素活性增加
C. 水钠潴留、血容量增加
D. 前列腺素分泌增多
E. 以上都不是

[单选题]男性，30岁，因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中，1天前因消化道大出血^{(massive hemorrhage of digestive tract)}，一度血压降至8/4kPa(60/30mmHg)。大量补入库血后出现高钾血症，心电图P波消失，QRS综合波宽大，心室率仅40次/min，CO2CP15mmol/L，血钾7.5mmol/L。此时最紧急的抢救措施应是（）

A. 克分子乳酸钠静脉注射
B. 5%碳酸氢钠静脉滴注
C. 10%葡萄糖酸钙静脉注射
D. 血液透析
E. 口服降钾树脂

[单选题]男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}。

A. E

[单选题]男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20/13kPa（150/105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（++），血红蛋白80g/L，Cr220μmol/L。

A. E

[单选题]急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}

A. 尿钠<20mmol／L，尿渗透压>500mosm／kg
B. 尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mosm／kg
C. 尿沉渣有多数变形红细胞
D. 尿中可见嗜酸性粒细胞
E. 尿沉渣有多数正常形态红细胞

[单选题]尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用

A. A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植

[单选题]下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）。

A. 创伤大出血
B. 心源性休克
C. 严重脱水
D. 过度利尿
E. 前列腺肥大

[单选题]男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，HGB11．8g／dl，尿量500ml，血压140／80mmHg。最可能的诊断是（）。

A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 缺血性肾病
D. 过敏性间质性肾炎
E. 良性肾小动脉硬化

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