【导读】
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1. [单选题]原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是()。
A. 增多
B. 降低
C. 无变化
D. 先增后降
E. 先降后增
2. [单选题]皮质醇增多症的并发症为()。
A. 低胆固醇血症
B. 继发性(secondary)贫血
C. 类固醇性糖尿病(steroid diabetes)
D. 高血钾症
E. 高血钙症
3. [单选题]鉴别醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)和特发性醛固酮增多症,下列检查哪项无意义()。
A. 肾上腺CT扫描
B. 立卧位采血测醛固酮变化
C. 赛庚啶试验
D. 静脉滴注血管紧张素Ⅱ
E. 安体舒通试验
4. [单选题]肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点,下列哪项不是()。
A. 血皮质醇增高,节律紊乱
B. 大剂量地塞米松不能抑制
C. 甲吡酮(metyrapone)试验有尿17-羟皮质类固醇升高
D. 血浆ACTH降低
E. ACTH兴奋试验中半数人无反应
5. [单选题]Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症()。
A. 原发于肾上腺本身的肿瘤
B. 垂体分泌ACTH过多
C. 垂体外癌瘤产生ACTH
D. 不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生
E. 大剂量应用糖皮质激素
6. [单选题]男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。
A. E
7. [单选题]女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。
A. B
8. [单选题]美替拉酮()。
A. 可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死
B. 能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成
C. 能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻
D. 可使皮质类固醇产生量减少
E. 抑制ACTH分泌
9. [单选题]继发性(secondary)肾上腺皮质功能减退时()。
A. 血浆ACTH升高
B. 血浆ACTH降低
C. 血皮质醇升高
D. 尿皮质醇升高
E. 尿17-羟升高
10. [单选题]引起Cushing病的原因是()。
A. 垂体ACTH微腺瘤
B. 小细胞性肺癌
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺皮质腺癌
E. 肾上腺皮质结节状增生