【名词&注释】
开放性(open)、摩托车(motorcycle)、呼吸困难(dyspnea)、引流术(drainage)、头颈部(head and neck)、主要依据(main basis)、烦躁不安、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、深呼吸(deep breath)、食管癌。
[单选题]患者,男性,50岁。以“进行性吞咽困难(progressive dysphagia)半年”之主诉入院,X线钡餐透视疑诊为食管癌。护理评估时,此患者最初期症状应是()
A. 食管内异物感
B. 吞咽困难
C. 持续性胸背部痛
D. 声音嘶哑
E. 喝水时呛咳
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学习资料:
[单选题]诊断乳房深部脓肿的主要依据是()
A. 乳房红、肿、热
B. 全身发热,乳房压痛
C. 超声检查提示液体
D. 穿刺抽到脓液
E. 局部有波动感
[单选题]乳癌病人局部皮肤出现"酒窝征"的原因是()
A. 粘连
B. 肿物压迫
C. 并发炎症
D. 癌肿侵及Cooper韧带
E. 癌细胞堵塞表浅淋巴管
[单选题]患者,男性,35岁,胸部被摩托车撞伤半小时后出现气促、右胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示右侧气胸,肺压缩40%。下列哪项处理不妥()
A. 使用抗生素
B. 积气不多,可让自行吸收
C. 鼓励咳嗽排痰
D. 给氧
E. 对症处理、胸穿排气
[单选题]隋某,男性,60岁,以进行性吞咽困难(progressive dysphagia)就诊入院,临床诊断为食管癌。护士收集的健康史中,哪项可能与其患病有关()
A. 平时喜食腌制食品
B. 喜食蔬菜
C. 偶尔饮酒
D. 不吸烟
E. 很少参加运动
[单选题]患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()
A. 取半卧位
B. 水封瓶低于引流口60cm
C. 保持长玻璃管在水面下3cm
D. 鼓励患者咳嗽和深呼吸(deep breath)
E. 定时挤捏引流管
[单选题]患者,男性,29岁,车祸致左胸疼痛,呼吸极度困难4h。护理查体发现,脉搏细速,血压80/60mmHg,皮肤湿冷,发绀,出冷汗、烦躁不安。气管移向右侧,左胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊为鼓音,右肺听诊呼吸音消失,头颈部、右胸部有皮下气肿。临床诊断为左第4一7肋骨骨折。此时患者主要的护理问题为()
A. 恐惧
B. 潜在并发症:休克
C. 知识缺乏
D. 低效性呼吸型态
E. 营养失调:低于机体需要量
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