患者，57岁，慢性咳喘15年，近1周来感冒后加重，咳嗽，咯黄脓痰

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、室性早搏(ventricular premature beat)、呼吸困难(dyspnea)、地塞米松静脉滴注、定量气雾剂、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、病情恶化(grew worth)、大汗淋漓、双下肢水肿、双下肢浮肿

[单选题]患者，57岁，慢性咳喘15年，近1周来感冒后加重，咳嗽，咯黄脓痰，气促不能平卧，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度紫绀，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，双下肢浮肿，巴彬斯基征阳性

A. C

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[单选题]支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是（）

A. 硫酸沙丁胺醇吸入
B. 鼻导管吸氧
C. 普萘洛尔口服
D. 异丙托溴铵吸入
E. 地塞米松静脉滴注

[单选题]下列不是哮喘气流受限的机制的是（）

A. 支气管黏膜水肿
B. 肺泡壁破坏
C. 微小血管渗漏
D. 支气管平滑肌收缩
E. 气道壁重建

[单选题]压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后，药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）

A. 30％
B. 5％
C. 20％
D. 40％
E. 9％～11％

[单选题]根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）

A. 反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
B. X线检查双肺过度充气，透亮度增加
C. 双肺满布湿性啰音
D. 动脉血气分析有呼吸性酸中毒
E. 氨茶碱治疗有效

[单选题]男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）

A. 肋间隙增宽
B. 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C. 肺叩诊过清音
D. 肺内广泛高响度哮鸣音
E. 心脏绝对浊音界缩小

[单选题]男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化^{(grew worth)}入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗

A. C

[单选题]男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）

A. A

[单选题]男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO3-35mmol／L

A. C

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