男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、斑疹伤寒(typhus)、低电压(low voltage)、洋地黄(digitalis)、利尿药(diuretics)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、间歇性(intermittent)、紫红色(mauve)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色^(mauve)结节，有压痛，白细胞计数12×109／L，血红蛋白80g／L，尿常规蛋白（+），红细胞8~10个／HP。最可能的诊断（）

A. 获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
B. 斑疹伤寒
C. 急性肾小球肾炎
D. 风湿热
E. 感染性心内膜炎

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[单选题]心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项不正确（）

A. 均应卧床休息
B. 根据病情适当安排生活、劳动和休息
C. 控制钠盐摄入
D. 合理应用利尿药
E. 合理应用血管扩张药

[单选题]青年女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫痰，血压80/50mmHg，两肺散在性干湿啰音，心率150/min，心律绝对不齐，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图提示快速房颤，抢救措施首选（）

A. 静注呋塞米
B. 静滴硝普钠
C. 静注氨茶碱
D. 皮下注射吗啡
E. 静注毛花苷C

[单选题]男性，45岁，既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全10余年，近2年活动时胸闷气急，加重2d。体检：心率130/min，心律不规整，心尖区双期杂音，两肺呼吸音粗，即刻最佳药物是（）

A. 洋地黄类
B. 利尿药
C. ACEI
D. β受体阻滞药
E. 钙拮抗药

[单选题]男性，46岁，心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重、水肿明显1周来诊，门诊检查疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断（）

A. 吸气时收缩期较呼气时降低20mmHg
B. 心电图示肢导低电压
C. 心音低钝
D. 心界扩大
E. 颈静脉怒张

[单选题]慢性心房颤动伴快速心室率，首选治疗措施是（）

A. 药物复律，使之恢复为窦性节律
B. 积极治疗，预防栓塞并发症
C. 减慢心室率，使心室率控制在60～80次／分，活动后心室率加快不超过100次／分
D. 积极治疗原发病
E. 控制诱发因素

[单选题]血栓闭塞性脉管炎^{(thromboangiitis obliterans)}早期最主要的临床表现是（）

A. 患肢萎缩
B. 足部及小腿酸痛
C. 间歇性^{(intermittent)}跛行
D. 持续性静息痛
E. 肢端青紫

[单选题]下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述，错误的是：（）

A. 主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音
B. 主动脉瓣第二心音减弱或消失
C. 可有毛细血管搏动征
D. 心浊音界靴形扩大
E. 心尖区可听到Austin-Flint加杂音

[单选题]女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

A. E

[单选题]女性，45岁，劳累性心慌气急1年余。体检：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm2，腱索正常。

A. B

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