患者女，46岁，因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30 min”

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、半衰期(half-life)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、头孢他啶(ceftazidime)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、头孢曲松(ceftriaxone)、革兰阳性菌(gram-positive bacteria)、β-内酰胺(β-lactam)、奈瑟菌属、卵圆形(ovoid in shape)

[填空题]　患者女，46岁，因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30 min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月，30 min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体：T 36.5 ℃，P 56次/min，R 20次/min，BP 130/90 mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节，圆形或卵圆形^{(ovoid in shape)}，直径0.5~1.0 cm，硬度近似软骨，有弹性；双瞳孔不等大，球结膜水肿；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。

应立即给予的治疗措施有（提示 裂隙灯检查：可见一浅灰色圆形囊泡，周围有红晕光环，可见虫体蠕动。眼底镜检查：视网膜静脉扩张、视盘充血、边缘模糊。颅脑MRI：脑实质内长T1、长T2小囊状信号；头节表现为一侧囊壁上的点状结构，囊壁和头节呈等T1、等T2信号，囊壁光滑，边缘清晰可见，囊周、中无水肿，增强扫描囊壁及头节强化；第四脑室可见大小不等的囊尾蚴囊泡，囊内的头节伴有不同程度的积水，囊壁与周围脑脊液的分界清楚，增强扫描后囊壁轻度强化。）

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学习资料：

[多选题]第三代头孢具有以下特性 ( )

A. 肠球菌耐药，对葡萄球菌等革兰阳性菌^{(gram-positive bacteria)}较差
B. 对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C. 对β-内酰胺^(β-lactam)酶较稳定
D. 肾毒性较小，头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高
E. 头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性

[多选题]血浆黏度增加见于

A. DIC
B. 某些病毒感染
C. 多发性骨髓瘤
D. 肝硬化
E. 真性红细胞增多症

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