女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体

【名词&注释】

血管性痴呆(vascular dementia)、脑膜炎(meningitis)、不规则(irregular)、持续时间(duration)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、锻炼身体(body exercises)、肺炎球菌(pneumococcus)、绿脓杆菌败血症(pyocyanic septicemia)、葡萄球菌败血症(aureus septicemia)、退休工人(retired worker)

[单选题]女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。

A. C

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学习资料：

[单选题]TIA每次持续时间多为（）

A. 数秒钟
B. 数分钟
C. 数分钟至1小时
D. 数小时
E. 1～24小时

[单选题]脑出血的好发部位在（）

A. 皮质下白质
B. 脑桥
C. 小脑
D. 基底核区
E. 脑室

[单选题]SAH最常见的病因是（）

A. 高血压
B. 血液病
C. 动脉粥样硬化
D. 颅内动脉瘤
E. 脑血管畸形

[单选题]乙状窦血栓形成主要是由下列什么败血症引起（）

A. 葡萄球菌败血症^{(aureus septicemia)}
B. 溶血性链球菌败血症
C. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}败血症
D. 绿脓杆菌败血症^{(pyocyanic septicemia)}
E. 大肠埃希菌败血症

[单选题]男性患者，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈强直（++），克氏征（+）。最可能的诊断是（）

A. 急性脑膜炎
B. 脑出血合并脑疝
C. 小脑出血
D. 脑干出血
E. 蛛网膜下隙出血

[多选题]血管性痴呆的病理类型主要包括（）

A. 多发梗死性痴呆
B. 关键梗死性痴呆
C. 皮质痴呆
D. 皮质下血管性痴呆
E. 出血性痴呆

[单选题]某男性退休工人^{(retired worker)}。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A. C

[单选题]女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30min再次缓解。体检：神经系统未见异常。

A. D

[单选题]女性，60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认有高血压史。体检：神清，T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上，下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征（+）。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。

A. C

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