男性，46岁。左肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞10

【名词&注释】

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、尿常规检查(urine routine examination)、乙状结肠(sigmoid)、化学性腹膜炎(chemical peritonitis)、不必要的(unnecessary)、重要依据(important basis)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、成人型多囊肾(adult polycystic kidney)、主要依据(main basis)、具有重要意义(has important significance)

[单选题]男性，46岁。左肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞10～15个/HP，B超可见左肾积水轻-中度，静脉肾盂造影：左肾中段有一直径1cm的高密度影，形状似桑葚状。该患者结石成分最可能的是（）。

A. 尿酸盐结石
B. 磷酸盐结石
C. 胱氨酸结石
D. 草酸盐结石
E. 碳酸盐结石

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[单选题]肾挫伤的主要临床表现是（）

A. 不易矫正的严重休克
B. 腰部肿块和肉眼血尿
C. 腰部肿块
D. 大量肉眼血尿
E. 镜下血尿和肉眼血尿

[单选题]男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。

A. D

[单选题]患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。

A. C

[单选题]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确（）

A. 需密切观察病人的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
C. 病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

[单选题]成人型多囊肾^{(adult polycystic kidney)}的诊断中哪一项是不必要的（）

A. 详细询问家族史
B. B超筛查可于患者发病前发现
C. CT检查对诊断更加准确
D. 多囊肝的发现是诊断的重要依据
E. 肾动脉造影对诊断具有重要意义^{(has important significance)}

[单选题]男性，34岁，进餐后突发上腹部剧烈疼痛，随即转移至右下腹部；伴有恶心呕吐，吐后疼痛无明显缓解。体格检查：患者呈急性病容，血压12/8kPa（90/60mmHg），脉率118/分；全腹压痛、肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是（）。

A. 急性阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 急性胆囊炎伴发坏疽、穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 十二指肠溃疡急性穿孔
E. 乙状结肠扭转

[单选题]男，31岁，尿频、尿急、尿痛6个月，多种抗生素治疗无效。尿常规检查：大量红、白细胞/HP。为明确诊断最适合的检查是（）。

A. 泌尿系的B超检查
B. 双肾CT检查
C. IVP和尿结核菌检查
D. 同位素肾图
E. 普通尿液细菌培养

[单选题]下列中的哪一项对诊断原发性醛固酮增多症没有意义。（）

A. 高血压
B. 周期性肌无力
C. 低血钾
D. 夜间多尿
E. 血浆肾素活性增高

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