女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、肺动脉(pulmonary artery)、重要意义(significance)、脊神经根(spinal nerve roots)、生理盐水(normal saline)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、硬膜外(epidural)、呼吸困难(dyspnea)、脑脊液。、交感神经节阻滞(sympathetic ganglion block)

[单选题]女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外^(epidural)阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外^(epidural)腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难^(dyspnea)，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外^(epidural)导管中抽出脑脊液。

A. A

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学习资料：

[单选题]关于麻醉期间血压的观察，下述哪项不正确（）

A. 脉压减少，提示心排血量减少
B. 以袖套法测量为常用
C. 血压较能确切的反映病人的心血管功能应密切观察
D. 血压对指导手术中麻醉用药有重要意义
E. 脉压消失，即可断定血压消失

[单选题]在硬膜外^(epidural)并发截瘫的原因中占首位（）

A. 硬膜外^(epidural)血肿
B. 硬膜外^(epidural)脓肿
C. 空气栓塞
D. 全脊髓麻醉
E. 刺破胸膜

[单选题]正中法硬膜外^(epidural)穿刺很少发生（）

A. 空气栓塞
B. 硬膜外^(epidural)血肿
C. 硬膜外^(epidural)脓肿
D. 全脊髓麻醉
E. 刺破胸膜
F. 脊神经根损伤

[多选题]气体发生湍流易使气道阻力增加，下列哪些呼吸管道内的情况易发生湍流（）

A. 呼吸管道扭曲
B. 呼吸管道内壁粗糙
C. 呼吸管道接头成角
D. 呼吸管道管腔狭窄
E. 呼吸管道平直

[单选题]为减缓局麻药在硬膜外^(epidural)的吸收并延长其作用时间，局麻药中最常添加（）

A. 利多卡因
B. 多巴胺
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 去氧肾上腺素

[单选题]腰麻时有关血压的描述哪项是正确的（）

A. 脊麻平面在T4以上者，血压约下降14%
B. 在T4以下者下降21%
C. 肺动脉压下降35%～50%
D. 全身静脉压下降4%～10%
E. 左房压下降15%～35%

[单选题]关于腰麻药比重下列哪项不正确（）

A. 等比重药液作用时间较短
B. 重比重可用5%～10%葡萄糖配制
C. 重比重药液作用时间最长
D. 轻比重可用注射用水配制
E. 等比重可用生理盐水配制

[单选题]椎管内麻醉血压下降的主要原因是（）

A. 肌肉松弛
B. 心交感神经节阻滞^{(sympathetic ganglion block)}
C. 交感神经阻滞
D. 副交感神经阻滞
E. 中枢交感神经介质释放减少

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