2022肺炎题库考前模拟考试286

1. [单选题]患者，女，45岁，诊断为右下肺炎，痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的（）

A. 青霉素为首选药
B. 青霉素过敏可选用第一代^{(first generation)}头孢菌素
C. 抗生素疗程一般为5～7天
D. 胸片阴影消散后停用抗生素
E. 休息，适当支持疗法

2. [单选题]患者，男，20岁，咽痛、低热、干咳2周，血白细胞正常，胸片有两下肺间质性肺炎表现。为进一步明确诊断应首选（）

A. 痰细菌培养
B. 痰真菌培养
C. 痰涂片作抗酸染色
D. 血清抗体测定
E. 冷凝集试验

3. [单选题]克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）

A. 肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
B. 细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
C. 病变中的炎性渗出液黏稠而重
D. 肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
E. 肺泡内的纤维蛋白渗出较多

4. [单选题]肺炎球菌致病力是由于（）

A. 细菌产生的溶血素
B. 细菌的大量繁殖
C. 荚膜对组织的侵袭作用
D. 细菌对组织的破坏作用
E. 细菌产生内毒素

5. [单选题]患者男性，25岁，在京务工，主因“发热、咳嗽、咳痰4天”到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg。

A. E

6. [单选题]男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热^{(continued fever)}型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性^{(substantial)}，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数20.1×109/L，分类：中性粒细胞0.90，核型左移，并见中毒颗粒。

A. B

7. [单选题]男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热^{(continued fever)}型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性^{(substantial)}，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数20.1×109/L，分类：中性粒细胞0.90，核型左移，并见中毒颗粒。

A. A

8. [单选题]男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39.5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸，肺约压缩15%。

A. E

9. [单选题]女性，15岁，秋游后低热乏力、咳嗽，少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109／L。

A. E

10. [单选题]克雷白杆菌肺炎的特点（）

A. 病变以上叶多见，叶间隙下坠，多有血性胶冻样痰
B. 常有单个或多发性肺脓肿形成
C. 病变组织干酪样坏死
D. 血清学检查可明确诊断
E. 患者常咳嗽、咯铁锈色痰

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