女孩，1岁，因青紫1年来诊。查体：发育欠佳，重度发绀及杵状指，

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、房室传导阻滞、室间隔缺损(ventricular septal defect)、脑栓塞(cerebral embolism)、结扎术(ligation)、禁忌证(contraindication)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、活动能力(activity ability)、动脉收缩压(systolic blood pressure)

[单选题]女孩，1岁，因青紫1年来诊。查体：发育欠佳，重度发绀及杵状指，胸骨左缘可闻Ⅲ级SM，R降低。X线胸片示肺血减少。超声心动图示心房正位，仅探及一组房室瓣，未探及室间隔结构，主动脉位于右前，内径正常，肺动脉位于左后，内径变窄，肺动脉瓣开放受限

A. E

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[单选题]患者，男性，69岁，食管癌术后五天，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛、气短，体温38℃，怀疑吻合口瘘，哪一种方法最能准确判定（）

A. 胸部平片x照像
B. 食道钡餐与X线检查
C. 胸穿抽出混浊液体
D. 食管镜检
E. CT检查

[单选题]患者，男性，12岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状，体检：无紫绀，胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导，P2减低，右心导管检查，右心室与肺动脉收缩压^{(systolic blood pressure)}阶差80mmHg，X光片示肺动脉段突出，该病例可采用的手术方式是（）

A. 室缺修补术
B. 房缺修补术
C. 肺动脉口狭窄切开术
D. 动脉导管未闭结扎术
E. 法洛四联征根治术

[单选题]男，50岁，嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查（）

A. 食管镜检查或食管拉网细胞学检查
B. 胸骨X线摄片
C. 胸部CT
D. 大便潜血试验
E. 内镜超声检查

[单选题]男性，13岁，出生后即发现有心脏病，口唇青紫，平时体力活动能力^{(activity ability)}较差。超声心动图提示为法洛四联症。在其病程中，不可能有下列哪种情况出现（）

A. 红细胞增多，血红蛋白增至15～20g以上
B. 右心室肥大^{(right ventricular hypertrophy)}
C. 左心室肥大
D. 晚期可出现脑栓塞
E. 蹲踞行为

[单选题]室间隔缺损较大时，常合并下列疾病，除外（）

A. 肺动脉高压
B. 艾森曼格综合征
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉瓣关闭不全
E. 房室传导阻滞Ⅲ度

[多选题]下列各项哪些是肺癌手术的禁忌证^{(contraindication)}（）

A. 远处转移，脑、肝、骨等转移
B. 心肺功能不全，全身情况极差
C. 锁骨上淋巴结转移（N3）
D. 广泛肺门及纵隔淋巴结转移，估计无法清除
E. 严重侵犯周围器官，估计无法切除

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