提示急性胰腺炎患者预后不良的生化改变是（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、硫酸镁(magnesium sulfate)、肠梗阻(intestinal obstruction)、静脉滴注(intravenous drip)、垂体后叶素(pituitrin)、高胆红素(high bilirubin)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、慢性浅表性(chronic superficial)、食管静脉曲张破裂大出血

[单选题]提示急性胰腺炎患者预后不良的生化改变是（）

A. 高胆红素血症
B. 高三酰甘油血症
C. 低钙血症
D. 高血糖
E. 低血糖

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[单选题]下列哪项不是诊断肝硬化的依据（）

A. 发热，腹胀，乏力
B. 门脉高压的表现
C. 肝功能减退的临床表现
D. 肝活检有假小叶形成
E. 食管钡剂造影有食管静脉曲张

[单选题]肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确（）

A. 大多数门腔分流术患者血液及脑脊液中氨含量都增高
B. 暴发性肝功能衰竭所致脑病血氨往往更高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多

[单选题]男，55岁。反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压、80/60mmHg。血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，ALT：100U/L。应给予何种治疗（）

A. 静脉滴注垂体后叶素
B. 口服去甲肾上腺素
C. 行断流手术
D. 行分流手术
E. 三腔二囊管压迫

[单选题]男，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾7.1mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐>577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）

A. 袢利尿剂静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量，停止补钾
E. 及时紧急透析

[单选题]肝硬化患者消化道出血的最常见原因是（）

A. 食管静脉曲张
B. 胃底静脉曲张
C. 急性胃黏膜病变
D. 门脉高压性胃病
E. 消化性溃疡

[单选题]消化道出血患者出现呕血提示胃内出血至少有（）

A. 100～200ml
B. 200～250ml
C. 250～300ml
D. 300～500ml
E. 500～1000ml

[单选题]男，46岁，反复上腹痛半年。胃镜：慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎^{(superficial gastritis)}。病理：中度浅表性胃炎^{(superficial gastritis)}伴肠化，幽门螺杆菌阳性。父亲死于胃癌。最合适的治疗方案是（）

A. 抑酸药+促动力药
B. 胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}+促动力药
C. 抑酸药+抗生素
D. 抑酸药+胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}
E. 抗酸药+胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}

[单选题]男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 肠梗阻
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎

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