关于十二指肠损伤下列哪些是正确的（）

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、脂肪酶(lipase)、可能性(possibility)、肝功能(liver function)、尿常规(urine routine)、预防性(preventive)、转移性(metastatic)、各种因素(various factors)、不一定(not always)、烧伤总面积(burn area)

[多选题]关于十二指肠损伤下列哪些是正确的（）

A. 由于十二指肠位置较固定，损伤机会较多
B. 十二指肠损伤后，由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎，故易早期诊断
C. 十二指肠损伤，如能排除破裂和穿孔，可以采取保守治疗
D. 十二指肠破裂的手术方法，取决于破裂的部位及伤口大小
E. 治疗十二指肠破裂的任何手术方式，均应附加减压手术

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[单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是（）

A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
C. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

[单选题]有关门静脉高压症，下列不正确的是（）

A. 外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血
B. 食管胃底静脉曲张的患者不一定^{(not always)}出血
C. 不宜行预防性手术
D. 门静脉高压症出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
E. 肝功能C级患者宜采用非手术治疗

[单选题]急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）

A. 血淀粉酶
B. 磷脂酶
C. 胰酶
D. 脂肪酶
E. 弹性蛋白酶

[单选题]上消化道出血，可表现为呕血及便血，主要取决于（）

A. 出血的速度和量
B. 出血部位的高低
C. 病变的性质
D. 凝血机制
E. 胃肠道蠕动情况

[单选题]哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻（）

A. 结肠损伤
B. 小肠损伤
C. 十二指肠损伤
D. 胃损伤
E. 胆管损伤

[单选题]男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

A. E

[单选题]男性，31岁。转移性^(metastatic)右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃，P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L，中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。

A. D

[单选题]患者，男性，30岁，转移性^(metastatic)右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。

A. C

[单选题]男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积^{(burn area)}80％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml（其中胶体800ml）后仍无尿。

A. B

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